Министр: Внедрение в Армении системы всеобщего медицинского страхования будет осуществляться поэтапно и займет три года

АрмИнфо.  Внедрение в Армении системы всеобщего медицинского страхования будет осуществляться поэтапно и займет три года. Об этом 28 ноября на заседании комиссии Национального Собрания РА по вопросам здравоохранения заявила министр здравоохранения РА Анаит Аванесян, в первом чтении представившая проект  соответствующего закона и поправки в 22 смежных законодательных актах.

По словам министра, с 1 января 2026 года будет дан старт первому этапу. Система сама проверит людей и автоматически включит бенефициаров. Затем они получат приглашение стать бенефициарами системы через систему электронного здравоохранения Armed eHealth (либо через своего участкового врача). К 2028 году все население Армении должно стать бенефициарами этой системы. Система госзаказа постепенно перейдет в ОМС.  До тех пор те, кто пользовался госзаказом, продолжит это делать.

На первом этапе в систему обязательного медицинского страхования будут вовлечены дети до 18 лет, лица от 65 лет и старше, даже, если они работают, инвалиды в возрасте от 18 до 65 лет, члены социально необеспеченных семей.  Страховые медицинские полисы данных категорий граждан полностью будет оплачивать государство.  Разработчики документа в вопросе оплаты за страховку для лиц, получающих свыше 200 тысяч драм, сделали выбор в пользу фиксированных выплат, отказавшись от модели удержания процентов с зарплаты.  Лица с заработной платой до 200 тысяч драм будут вовлекаться в систему с 1 января 2027 года. В целом, на первом этапе планируется, что количество бенефициаров программы приблизится к 1,6 млн человек. Базовая стоимость страхового полиса в 2026 году составит 129,6 тыс драмов или  10 800 драмов в месяц. Однако, поскольку изменится размер выплат в Фонд страхования военнослужащих ("Зинапа"), бенефициарам не придется ежемесячно дополнительно выплачивать указанные 10 800 драмов. В частности, для лиц с зарплатой от 200 000 до 500 000 драм предусмотрена возможность сократить ежемесячный взнос в "Зинапа" с 5 500 до 1 000 драм. Сэкономленные 4 500 драм можно будет направить на оплату медицинской страховки. Кроме того, при подаче декларации о доходах в 2026 году они смогут вернуть еще 6 000 драм ежемесячно (в виде налогового вычета). Для граждан с зарплатой от 500 000 до 1 млн драм взнос в "Зинапа" также снизится до 1 000 драм вместо 7 500, что позволит перенаправить 6 500 драм на страховку. При подаче декларации в 2027 году они смогут вернуть 4 000 драм ежемесячно. Лица, получающие более 1 млн драм, смогут, заполнив декларацию о доходах в 2027 году, получать возврат в размере 4 000 драм в месяц. Страховая выплата будет осуществляться налоговым агентом, то есть она будет удерживаться из заработной платы так же, как удерживаются подоходный налог, социальная выплата и т.д.

В 2026 году в страховку будут включены самые востребованные услуги - в том числе, оказываемые амбулаторно, в поликлиниках, визиты семейного врача, скорой помощи, консультации узких специалистов, лабораторные исследования (определенное число в год). Список услуг будет расширяться, и уточняться, охватив определенные хирургические вмешательства, в частности, офтальмологические (катаракта), сердечно-сосудистые и другие. Перечень заболеваний будет утверждаться решениями правительства.  При этом, для всех возрастных групп будет применяться один единый пакет услуг.  В рамках системы станет обязательным ежегодное прохождение медицинского обследования, которое начнет применяться с 2029 года.  На внедрение системы медицинского страхования в бюджете 2026 года предусмотрено сумма в размере  127 млрд.  драм.

Управлять средствами будет государственный Фонд медицинского страхования, руководитель которого будет обязан ежегодно представлять в парламенте страны отчет о выполненных работах и движениях финансовых средств.  Он же будет представлять и программу мероприятий на следующий год.  Министр сообщила также, что в переходный период как государственные, так и частные медицинские учреждения осуществлят инвестиции в развитие, что позволит им нарастить имеющиеся возможности.

Отметим, что комиссия выдала положительное заключение по представленному пакету и рекомендовала Совету НС включить законопроект в повестку пленарного заседания парламента.