Суббота, 12 Марта 2016 03:32

Наринэ Ахвердян

Использование высокопольных МРТ является прорывом в армянской диагностике

Использование высокопольных МРТ  является прорывом в армянской диагностике

Диана Артуровна, начнем с самого популярного и самого интересующего общественность вопроса, в чем все-таки разница между Компьютерной томографией (КТ) и Магнитно-резонансной томографией (МРТ), и в каких случаях более целесообразно проводить то или иное обследование?

 

- Несмотря на внешнюю идентичность КТ и МРТ аппаратов, функционально они кардинально отличаются. При КТ обследовании используются рентгеновские лучи – это, так сказать, сочетание рентгеновского метода исследования при последующей компьютерной обработке данных. Что касается МРТ обследования, то здесь используется метод ядерно-магнитного резонанса. В течение магнитно-резонансной томографии пациент располагается в большом округлом магните, который создает магнитное поле, воздействующее на протоны, находящиеся в теле человека. На короткий промежуток времени протоны меняют направление своего движения, затем, возвращаясь в исходные позиции, отдают нам энергию, которую компьютер переотражает в полученные изображения.

 

В чем отличие КТ и МРТ обследования мы с Вашей помощью разобрались, а в каких случаях более эффективна компьютерная томография, в каких магнитно-резонансная?

 

- КТ более целесообразно проводить при обследовании легких, костей, полых органов, т.е. желудочно-кишечного тракта, в остальных случаях предпочтительнее МРТ. При  использовании МРТ мы получаем более детальные данные о  мягких тканях.  В данном случае МРТ является самым информативным методом для обследования ЦНС (головного мозга и спинного мозга), позвоночника, если основной акцент идет на межпозвонковые диски и близлежащие мягкотканные структуры, исследования органов малого таза, брюшной полости, суставов.

 

В армянском обществе укоренились несколько неверных стереотипов о вреде  МРТ здоровью пациентов. В частности, люди зачастую готовы проходить рентген или КТ обследование по нескольку раз в год, меж тем, крайне неохотно соглашаются на МРТ, опасаясь облучения… Развейте пожалуйста этот миф и расскажите всю правду о преимуществах и минусах того или иного метода…   

 

- На самом деле эти опасения беспочвенны, скорее у пациентов в таких случаях срабатывает, так называемая, радиофобия. В реальности за более чем 40 лет использования (МРТ метод был разработан в 70-ых годах прошлого века) не найдено никаких доказанных побочных эффектов магнитно-резонансной томографии. Ведь мы сами живем в магнитном поле, которое создает наша планета, просто в данном случае в аппарате оно несколько сильнее. Меж тем, компьютерная томография, которой зачастую пациенты, исходя из соображений безопасности, отдают предпочтение,  использует именно рентгеновское излучение и, соответственно, может иметь некоторые  побочные эффекты. Если в случае с МРТ пациент может проходить обследование  хоть по нескольку раз в день без последствий для своего здоровья, то КТ назначается лишь в крайне необходимых случаях.

 

Но и при МРТ обследовании есть свои противопоказания. Так, МРТ противопоказана пациентам с наличием электронных имплантатов среднего уха, кардиостимуляторов, которые в магнитном поле могут выйти из строя, при наличии металлических имплантатов и осколков, которые под воздействием аппарата могут перемещаться и не только искажать картину, но и привести к травматизации организма. Еще один минус МРТ-обследования – это его продолжительность. Пациенты в течение определенного времени от 20 минут до часа должны лежать неподвижно в узком аппарате. Для некоторых пациентов это нелегкая задача, поэтому в случае необходимости, они усыпляются. 

 

Еще один вопрос, волнующий пациентов, что такое контрастное вещество, и есть ли противопоказания к его применению?

 

КТ контрастное вещество содержит йод, соответственно, существует ряд относительных противопоказаний для его введения. В первую очередь это аллергия на йод, тяжёлые патологии сердечно-сосудистой системы, почек, мочевыводящей системы, печеночная недостаточность и т.д. Используемый контраст при  МРТ-обследовании содержит гадолиний, и  в принципе, считается безвредным. Конечно, не желательно проводить контрастные исследования лицам, у которых есть проблемы с почками и печенью.  Но явных противопоказаний нет.

 

В вашем центре используют высокопольный  МРТ в 1,5 Тесла, а также мультиспиральный КТ, в чем преимущество аппаратов нового поколения по сравнению с прошлыми аналогами?

 

-  Сейчас уже можно констатировать, что в Армении в нескольких медцентрах стали использовать высокопольные МРТ и новейшие КТ. Это является большим прорывом для армянской диагностики, поскольку низкопольные аппараты, скажем, в 0,2 и 0,3 Тесла, не дают столь точную информацию о состоянии пациента. Тесла – это единица измерения индукции магнитного поля. Чем выше Тесла магнитного поля, тем качественнее получается изображение. Кроме того, если при 0,3 тесловых аппаратах мы можем получать срезы промежутком в 5 мм и потратить больше времени, то в случае высокопольных аппаратов мы получаем изображения с промежутком в 1 мм и менее, сэкономив достаточно времени. Это, конечно, позволяет выявить даже очень незначительные отклонения от нормы.

 

Вот здесь-то и вся загвоздка… многие врачи (не радиологи) считают, что современные МРТ-аппараты дают слишком детальную картину, на которой видны даже такие незначительные отклонения, которые не являются патологией, тем самым вводя врачей и пациентов в казус…Ваше мнение на сей счет…    

 

- В этом есть доля правды, поэтому во всем мире радиологическое заключение не является окончательным диагнозом. Окончательный диагноз ставится клиницистом, то есть лечащим врачом в совокупности с остальными клинико-лабораторными данными. Однако радиолог обязан описывать все мельчайшие подробности, которые он видит на изображениях. При этом, да, не все незначительные отклонения от нормы обязательно являются патологией или болезнью.

 

Хорошо, обратимся к новейшим методам МРТ-обследования… В вашем центре стали проводить МРТ-обследование молочных желез и сердца, в чем преимущество этого метода по сравнению с традиционными?

 

- Магнитно-резонансная маммография уже считается стандартом во всем мире. Конечно, сонография и рентген-методы не утратили свое место и  имеют некоторые преимущества для первичного выявления образований, однако, они не в состоянии показать все патологии. А вот с помощью  магнитно-резонансной томографии мы получаем более четкую  картину патологии. Это желательный, и в некоторых странах обязательный, метод обследования перед операцией . КТ не очень распространенный метод для диагностики патологий самих молочных желез, а используется для выявления метастатических поражений в других органах.

 

В нашем центре начали также проводить МРТ-обследование сердца. Это позволяет очень четко увидеть именно структуру сердечной мышцы, не сосуды. Сосуды лучше видны на КТ и на коронарографиях, однако это инвазивные методы, т.е. осуществляются с сечением кожи и введением соответствующих катетеров и контрастных веществ. А вот магнитно-резонансная томография очень четко дает нам возможность отследить именно структуру сердца - есть ли измененные участки,  кардиомиопатии, участки ишемии, объемное образования сердца. Но, повторюсь, МРТ-обследование противопоказано пациентам, имеющим  кардиостимуляторы, поскольку высокое электро-магнитное поле может привести к сбою работы кардиостимулятора и к нарушению ритма сердца, вплоть до его остановки. Стоит также отметить, что МРТ-обследование сердца одно из самых продолжительных по времени и длится порядка часа.

 

Совсем недавно в вашем центре стали  также проводить МРТ-обследование  с протоколом эпилепции… В чем преимущество этого метода, какую дополнительную информацию дает он врачам и пациентам?

 

- Протоколы эпилепсии – это специальные протоколы, которые используют программы с очень мелкими срезами, о которых я как раз говорила выше – в 1, 2 и 3 мм. Это с большей четкостью показывает  именно кортикальный слой, т.е. серое вещество, насколько оно расположено в правильных местах. Очень часто эпилепсия бывает следствием мелких изменений кортикального слоя, четкая визуализация которых возможна именно при МРТ исследовании специальным протоколом. Также мы проводим новые методы нейровизуализации, в том числе функциональную магнитно-резонансную тамографию , которая позволяет нам четко увидеть, какая часть мозга ответственна за ту или иную функцию, и какая патология наличествует там. В таких случаях находящемуся в МРТ-аппарате пациенту даются некоторые задания. Он должен быть совершенно расслаблен, не двигаться, не думать ни о чем, кроме того, что мы ему скажем. Например, должен придумывать некоторые слова в течение определенного промежутка времени. Мы за это время находим тот центр, который ответственен, скажем, за формирование речи. Также мы можем найти разные функциональные центры, скажем, движений пальцев рук, ног, чувствительные центры, центр слуха, зрения и так далее, и узнать есть ли в них патология. Это впоследствии облегчает лечение этих патологий. Например, если у человека выявлена опухоль, которая находится рядом с важным центром, мы определяем его четкие границы и уже после этого решается вопрос лечения. Если патология очень близка к центру, мы удаляем ее частично, а остальную часть облучаем. Это очень хороший метод. К сожалению, в Армении он не часто используется, т.к. требует определенного интраоперационного технического оснащения.

 

Исходя из всего того, что Вы нам рассказали, можно ли придти к выводу о том, что традиционные методы обследования – рентген, сонография уже утратили себя, и уже можно полностью переходить на МРТ и КТ-обследования?       

 

- Конечно, нет.  Рентген, сонография все еще считаются эффективными методами скрининга, первичного выявления патологий. Ну а МРТ и КТ-обследования назначаются врачами уже в соответствии с данными скрининга.

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Введите код     

Лента новостей
Никол Пашинян: Не беспокойтесь, эчмиадзинские кланы уже обезглавленыНикол Пашинян: Не беспокойтесь, эчмиадзинские кланы уже обезглавлены
Мария Захарова: Сопредседатели Минской группы ОБСЕ в ближайшее время посетят регион карабсхкого конфликтаМария Захарова: Сопредседатели Минской группы ОБСЕ в ближайшее время посетят регион карабсхкого конфликта
Никол Пашинян пояснил причины назначения Унана Погосяна на должность губернатора СюникаНикол Пашинян пояснил причины назначения Унана Погосяна на должность губернатора Сюника
Состоялась встреча Армена Саркисяна с Николом ПашиняномСостоялась встреча Армена Саркисяна с Николом Пашиняном
Айк Марутян  отправился в Париж с рабочим визитомАйк Марутян  отправился в Париж с рабочим визитом
"Электрические сети Армении" предупреждают об отключениях 18 октября
Европейская служба внешних действий выразила готвоность содействовать Армении в реализациии реформЕвропейская служба внешних действий выразила готвоность содействовать Армении в реализациии реформ
Никол Пашинян в Армавире: После революции во всех выборах побеждать будут только граждане АрменииНикол Пашинян в Армавире: После революции во всех выборах побеждать будут только граждане Армении
Москва отреагировала на заявление посла США в Армении перед представителями армяно-американской торговой палаты на прошлой неделеМосква отреагировала на заявление посла США в Армении перед представителями армяно-американской торговой палаты на прошлой неделе
Кочарян: Проведение досрочных парламентских выборов в стране может привести к установлению политической монополииКочарян: Проведение досрочных парламентских выборов в стране может привести к установлению политической монополии
При содействии Beeline состоялось очередное обсуждение Starthub Offline на тему При содействии Beeline состоялось очередное обсуждение Starthub Offline на тему "Куда идут технологии"
МИД Армении выясняет, есть ли среди погибших и пострадавших в результате взрыва в политехническом колледже Керчи армяне или граждане РАМИД Армении выясняет, есть ли среди погибших и пострадавших в результате взрыва в политехническом колледже Керчи армяне или граждане РА
Мамедъяров: Мы достигли прогресса в переговорах по Карабаху даже с предыдущей администрацией АрменииМамедъяров: Мы достигли прогресса в переговорах по Карабаху даже с предыдущей администрацией Армении
Новый и.о. министра экономического развития и инвестиций Армении приступил к работеНовый и.о. министра экономического развития и инвестиций Армении приступил к работе
Ованес Игитян: Думаю, что политические силы сдержат свое общение, и не станут выдвигать своего кандидата на должность премьераОванес Игитян: Думаю, что политические силы сдержат свое общение, и не станут выдвигать своего кандидата на должность премьера
Партия Партия "Сасна Црер" раскритиковала последние назначения Никола Пашиняна
В парламенте Армении 22 октября состоится внеочередное заседаниеВ парламенте Армении 22 октября состоится внеочередное заседание
Адвокат: Манвел Григорян медленно умирает в тюрьмеАдвокат: Манвел Григорян медленно умирает в тюрьме
Суд решил отпустить под залог брата экс-премьера Армении Овика АбрамянаСуд решил отпустить под залог брата экс-премьера Армении Овика Абрамяна
В МИД России прокомментировали недавний визит группы российских женщин в Нагорный КарабахВ МИД России прокомментировали недавний визит группы российских женщин в Нагорный Карабах
Никол Пашинян: В новой Армении не будет разделения на врагов, наших и вашихНикол Пашинян: В новой Армении не будет разделения на врагов, наших и ваших
Посол Китая: Пекин содействует Еревану без предусловий, бескорыстно и реальноПосол Китая: Пекин содействует Еревану без предусловий, бескорыстно и реально
Пашинян: Заявление Миллса по Карабаху является заявлением уходящего послаПашинян: Заявление Миллса по Карабаху является заявлением уходящего посла
И.о. премьер-министра: развитие спорта и физической культуры является стратегическим вопросомИ.о. премьер-министра: развитие спорта и физической культуры является стратегическим вопросом
Пашинян: государственная политика в Армении должна поощерять труд, а не бедностьПашинян: государственная политика в Армении должна поощерять труд, а не бедность
Бабаян о заявлении Миллза: Оголять нашу безопасность в обмен на пустые обещания террористов - мы, что ненормальные?Бабаян о заявлении Миллза: Оголять нашу безопасность в обмен на пустые обещания террористов - мы, что ненормальные?
Араик Арутюнян принял участие в открытии филиала центра Араик Арутюнян принял участие в открытии филиала центра "Тумо" в Париже
Обсуждение законопроекта Обсуждение законопроекта "О компенсации ущерба потерпевшим в ходе событий 1-го марта 2008г " отложено
Партия Партия "Гражданский договор" примет участие в парламентских выборах, по всей вероятности,  в формате блока "Мой шаг"
Четыре выходца из Южной Азии задержаны российскими пограничниками при попытке проникновения в Армению из ТурцииЧетыре выходца из Южной Азии задержаны российскими пограничниками при попытке проникновения в Армению из Турции
Пашинян о возможности своего выдвижения на первом этапе выборов: вопрос является чисто юридическимПашинян о возможности своего выдвижения на первом этапе выборов: вопрос является чисто юридическим
В поисках утраченного доверия: Сборная Армения разгромила команду Македонии в матче Лиги наций УЕФАВ поисках утраченного доверия: Сборная Армения разгромила команду Македонии в матче Лиги наций УЕФА
Нагдалян: Позиция Армении по урегулированию карабахского конфликта четко подчеркнута в программе правительстваНагдалян: Позиция Армении по урегулированию карабахского конфликта четко подчеркнута в программе правительства
Пограничное управление ФСБ России рассказало о мотивах гражданина Турции, пытавшегося незаконно проникнуть на территорию АрменииПограничное управление ФСБ России рассказало о мотивах гражданина Турции, пытавшегося незаконно проникнуть на территорию Армении
Электросети Армении предупреждают об отключениях 17-го октябряЭлектросети Армении предупреждают об отключениях 17-го октября
Президент Армении принял отставку правительстваПрезидент Армении принял отставку правительства
В Ереване прошла фотовыставка, посвященная 100 летию создания ЧехословакииВ Ереване прошла фотовыставка, посвященная 100 летию создания Чехословакии
Премьер-министр Армении подал в отставкуПремьер-министр Армении подал в отставку
Парламентская делегация Армении в Женеве принимает участие в 139-ой Ассамблеи Межпарламентского союзаПарламентская делегация Армении в Женеве принимает участие в 139-ой Ассамблеи Межпарламентского союза
Ереван в ожидании красавиц из стран СНГ, бывшего СССР и Восточной ЕвропыЕреван в ожидании красавиц из стран СНГ, бывшего СССР и Восточной Европы
Премьер-министр Армении после своей отставки не исключает возможности повторного выдвижения на должность главы правительства при условии неизбранияПремьер-министр Армении после своей отставки не исключает возможности повторного выдвижения на должность главы правительства при условии неизбрания
Посол Миллс заговорил о необходимости возвращения Посол Миллс заговорил о необходимости возвращения "оккупированных территорий"
Глава СНБ: Следствие выяснит законность приобретенного бывшим мэром Еревана имуществаГлава СНБ: Следствие выяснит законность приобретенного бывшим мэром Еревана имущества
Премьер-министр РА обсудил с представителями партии АРФД сложившуюся в стране политическую ситуациюПремьер-министр РА обсудил с представителями партии АРФД сложившуюся в стране политическую ситуацию
Президент Арцаха освободил Сурена Хачатряна от должности руководителя администрации Кашатагского районаПрезидент Арцаха освободил Сурена Хачатряна от должности руководителя администрации Кашатагского района
Армен Рустамян: И без подписания меморандума АРФД не стала бы выдвигать своего кандидата на должность премьераАрмен Рустамян: И без подписания меморандума АРФД не стала бы выдвигать своего кандидата на должность премьера
Армен Ашотян: Я считаю, что РПА есть что сказать, и что делать на политической арене АрменииАрмен Ашотян: Я считаю, что РПА есть что сказать, и что делать на политической арене Армении
Армен Ашотян: Все заявления РПА были уместны, мы несем ответственность за наши заявленияАрмен Ашотян: Все заявления РПА были уместны, мы несем ответственность за наши заявления
Эдуард Мартиросян назначен замглавы СНБ АрменииЭдуард Мартиросян назначен замглавы СНБ Армении
Болгария и Армения наметили новые направления сотрудничества в оборонной сфереБолгария и Армения наметили новые направления сотрудничества в оборонной сфере
Виген Саркисян: Правительство реформирует ИК лишь чтобы доказать обществу, что выполнило свое обещаниеВиген Саркисян: Правительство реформирует ИК лишь чтобы доказать обществу, что выполнило свое обещание
Артур Ванецян назвал свое заявление по делу Роберта Кочаряна Артур Ванецян назвал свое заявление по делу Роберта Кочаряна "эмоциональным"
Афины подтвердили содействие Еревану в контексте развития отношений Армения-ЕСАфины подтвердили содействие Еревану в контексте развития отношений Армения-ЕС
Арман Татоян: Нужно прекратить попытки делить общество на Арман Татоян: Нужно прекратить попытки делить общество на "бывших" и "новых"
Мнацаканян: Народная востребованность проведения внеочередных выборов отражает нынешнюю политическую реальность в АрменииМнацаканян: Народная востребованность проведения внеочередных выборов отражает нынешнюю политическую реальность в Армении
Премьер-министр объявит о своей отставке 16-го октября в 20:00 в эфире Общественного телевидения АрменииПремьер-министр объявит о своей отставке 16-го октября в 20:00 в эфире Общественного телевидения Армении
Установлен круг заказчиков и исполнителей телефонной прослушки глав СНБ и ССС АрменииУстановлен круг заказчиков и исполнителей телефонной прослушки глав СНБ и ССС Армении
Полиции удалось убедить протестующих разблокировать межгосударственную дорогу в Сюникской области Полиции удалось убедить протестующих разблокировать межгосударственную дорогу в Сюникской области 
Экс-глава Таможенной службы Армении был допрошен в качестве свидетеляЭкс-глава Таможенной службы Армении был допрошен в качестве свидетеля
Группа жителей Гориса перекрыла автотрассу с требованием отставки нового губернатора Сюникской областиГруппа жителей Гориса перекрыла автотрассу с требованием отставки нового губернатора Сюникской области

Интервью
Ответы на вопросы Москвы поступят лишь после того, как будет покончено с “наследством” Сержа СаргсянаОтветы на вопросы Москвы поступят лишь после того, как будет покончено с “наследством” Сержа Саргсяна
Теван Погосян: На преодоление стоящих перед Арменией вызовов не направлены действия ни одной из политических силТеван Погосян: На преодоление стоящих перед Арменией вызовов не направлены действия ни одной из политических сил
Степан Сафарян: Поход ва-банк абсолютно бесперспективен для парламентских силСтепан Сафарян: Поход ва-банк абсолютно бесперспективен для парламентских сил
Рачья  Арзуманян:  Диапазон будущих армянских политических партий XXI века будет опираться на национальные интересы  Рачья  Арзуманян: Диапазон будущих армянских политических партий XXI века будет опираться на национальные интересы
Авигдор Эскин: Обусловленный жесткими санкциям США в ноябре, коллапс в Иране неизбеженАвигдор Эскин: Обусловленный жесткими санкциям США в ноябре, коллапс в Иране неизбежен
Зардушт Ализаде: Физических стен между армянами и азербайджанцами нет. Есть, возведенные извне, стены ментальные и психологическиеЗардушт Ализаде: Физических стен между армянами и азербайджанцами нет. Есть, возведенные извне, стены ментальные и психологические
Александр Искандарян: Итоги выборов в Ереване будут спроецированы на внеочередные парламентские выборы в Армении  Александр Искандарян: Итоги выборов в Ереване будут спроецированы на внеочередные парламентские выборы в Армении
Ованес Игитян: Путин предпочтет наладить отношения с Пашиняном, чем вытаскивать из политической свалки КочарянаОванес Игитян: Путин предпочтет наладить отношения с Пашиняном, чем вытаскивать из политической свалки Кочаряна
Зорница Русинова: Болгария готова содействовать Армении в вопросе закрытия спецучреждений по содержанию детейЗорница Русинова: Болгария готова содействовать Армении в вопросе закрытия спецучреждений по содержанию детей
Ваагн Атабекян: Армения со всей серьезностью относится к обязательству провести саммит Франкофонии на высоком уровнеВаагн Атабекян: Армения со всей серьезностью относится к обязательству провести саммит Франкофонии на высоком уровне
Для достижения мира вокруг Карабаха требуется аналогичная армянской революция в АзербайджанеДля достижения мира вокруг Карабаха требуется аналогичная армянской революция в Азербайджане
Карапет  Рубинян:  Всенародная  ненависть не оставляет Роберту Кочаряну шансов на “возвращение”Карапет  Рубинян: Всенародная ненависть не оставляет Роберту Кочаряну шансов на “возвращение”
Александр  Рар:  Понимание  невозможности  расширения  Евросоюза на Восток придает внешней политике Еревана безальтернативностьАлександр  Рар: Понимание невозможности расширения Евросоюза на Восток придает внешней политике Еревана безальтернативность
Арсен  Харатян:  Конструктивный  диалог  при  отсутствии закрытых тем – основа упрочения отношенийАрсен  Харатян: Конструктивный диалог при отсутствии закрытых тем – основа упрочения отношений
Ашот  Манучарян: Сломать  хребет  власти  и  оставить целыми головы Роберта Кочаряна и Сержа Саргсяна нелогичноАшот Манучарян: Сломать хребет власти и оставить целыми головы Роберта Кочаряна и Сержа Саргсяна нелогично
Эдвард Сандоян: Нам предстоят большие и сложные реформы (часть вторая)Эдвард Сандоян: Нам предстоят большие и сложные реформы (часть вторая)
Эдвард Сандоян: Нам предстоят большие и сложные реформы (часть первая)Эдвард Сандоян: Нам предстоят большие и сложные реформы (часть первая)
Мане Тандилян: Существующее доверие к правительству – важнейшая основа доверия граждан Армении в отношении собственного будущегоМане Тандилян: Существующее доверие к правительству – важнейшая основа доверия граждан Армении в отношении собственного будущего
Эдмон Марукян: Появление “священных коров” в “деле 1 марта” лишит смысла «Бархатную революцию» в АрменииЭдмон Марукян: Появление “священных коров” в “деле 1 марта” лишит смысла «Бархатную революцию» в Армении
Эдвард Сандоян: Мы довели страну до такого критического состояния, когда времени на выход из кризиса практически не осталосьЭдвард Сандоян: Мы довели страну до такого критического состояния, когда времени на выход из кризиса практически не осталось
У Армении прекрасная армия… готовая к русско-японской войне   У Армении прекрасная армия… готовая к русско-японской войне   
Ахмет  Ярлыкапов:  Интерес  террористов  в  отношении  Армении есть и может быть достаточно высокАхмет Ярлыкапов:  Интерес террористов в отношении Армении есть и может быть достаточно высок
Рубен Мелконян: Успешное маневрирование между Россией и США - залог дальнейшего продвижения Турции в Сирии и Ираке  Рубен Мелконян: Успешное маневрирование между Россией и США - залог дальнейшего продвижения Турции в Сирии и Ираке  
Андрей Арешев: Доверительный характер отношений Армении и России предполагает откровенное обсуждение имеющихся проблем и регулярную сверку часовАндрей Арешев: Доверительный характер отношений Армении и России предполагает откровенное обсуждение имеющихся проблем и регулярную сверку часов
 Эдуард Абрамян: Прогнозируемое ослабление России диктует Армении переоценку своих координат безопасности Эдуард Абрамян: Прогнозируемое ослабление России диктует Армении переоценку своих координат безопасности
Дан Петре: Отношения с Россией никак не мешают определению внешнеполитического курса АрменииДан Петре: Отношения с Россией никак не мешают определению внешнеполитического курса Армении
Елена Кузьмина: Не только Россия, но и другие страны-партнеры ждут от нового руководства Армении конкретных шаговЕлена Кузьмина: Не только Россия, но и другие страны-партнеры ждут от нового руководства Армении конкретных шагов
В Москве хотели видеть на месте Сержа Саргсяна Карена Карапетяна, но смирились с Николом ПашиняномВ Москве хотели видеть на месте Сержа Саргсяна Карена Карапетяна, но смирились с Николом Пашиняном
Константин Орбелян: Один человек может сделать многое, тем более, если у него есть такие надежные партнеры  Константин Орбелян: Один человек может сделать многое, тем более, если у него есть такие надежные партнеры  
Рачья Арзуманян: Для успешного завершения борьбы с прошлым Никол Пашинян нуждается в опытных политиках, дипломатах, аналитиках и военныхРачья Арзуманян: Для успешного завершения борьбы с прошлым Никол Пашинян нуждается в опытных политиках, дипломатах, аналитиках и военных
Комментируемые
Новым художественным руководителем Ереванского русского драматического театра им.Станиславского назначен Карен НерсисянНовым художественным руководителем Ереванского русского драматического театра им.Станиславского назначен Карен Нерсисян
Миллз: У демократии в Армении блестящее будущееМиллз: У демократии в Армении блестящее будущее
Макрон: Азнавур был армянином, который полностью признавал то огромное преступление, жертвой которого был он сам - это геноцидМакрон: Азнавур был армянином, который полностью признавал то огромное преступление, жертвой которого был он сам - это геноцид
Айк Марутян: В первую очередь, я намерен решить проблему, связанную с вывозом мусораАйк Марутян: В первую очередь, я намерен решить проблему, связанную с вывозом мусора
Пашинян: Все те, кто попытаются игнорировать закон, мнение и требование народа, окажутся на Пашинян: Все те, кто попытаются игнорировать закон, мнение и требование народа, окажутся на "свалке истории"
Гагик Царукян: Если народ хочет в декабре, значит, мы тоже хотим в декабре, я готов взять всю боль народа на себяГагик Царукян: Если народ хочет в декабре, значит, мы тоже хотим в декабре, я готов взять всю боль народа на себя
Москва приветствует все те позитивные тенденции, которые наметились в процессе карабахского урегулированияМосква приветствует все те позитивные тенденции, которые наметились в процессе карабахского урегулирования
Баблоян: Сегодня мир потерял поистине выдающегося певца, а Армения и весь армянский народ прощаются с величайшим армянином (video)Баблоян: Сегодня мир потерял поистине выдающегося певца, а Армения и весь армянский народ прощаются с величайшим армянином (video)
У всеармянского фонда У всеармянского фонда "Айастан" новый исполнительный директор
В Ереване состоялся учредительный съезд партии В Ереване состоялся учредительный съезд партии "Сасна црер": Партией будет управлять Секретариат из 7 человек
Зардушт Ализаде: Физических стен между армянами и азербайджанцами нет. Есть, возведенные извне, стены ментальные и психологическиеЗардушт Ализаде: Физических стен между армянами и азербайджанцами нет. Есть, возведенные извне, стены ментальные и психологические
МИД не подтвердил и не опроверг информацию об отзыве диппаспорта у Генриха МхитарянаМИД не подтвердил и не опроверг информацию об отзыве диппаспорта у Генриха Мхитаряна
Никол Пашинян делегатам ООН: Cтать частью Азербайджана для населения Карабаха означает его полное истреблениеНикол Пашинян делегатам ООН: Cтать частью Азербайджана для населения Карабаха означает его полное истребление
Республиканская партия откликнулась на заявление Пашиняна о низкой явке на ереванских выборахРеспубликанская партия откликнулась на заявление Пашиняна о низкой явке на ереванских выборах
Кочарян выступил с пессимистическим прогнозом относительно последствий политики нынешниx властей АрменииКочарян выступил с пессимистическим прогнозом относительно последствий политики нынешниx властей Армении
Главы Армении и России сошлись во мнении: Отношения двух государств носят особый характерГлавы Армении и России сошлись во мнении: Отношения двух государств носят особый характер
“И устарела старина, и старым бредит новизна”. Такое вот несерьезное отношение к крупному международному инвестору. “И устарела старина, и старым бредит новизна”. Такое вот несерьезное отношение к крупному международному инвестору.
Кочарян заявил о намерении участвовать во внеочередных парламентских выборахКочарян заявил о намерении участвовать во внеочередных парламентских выборах
Эдуард Шармазанов: РПА готова сотрудничать  с вторым президентом АрменииЭдуард Шармазанов: РПА готова сотрудничать  с вторым президентом Армении
Глава СНБ: Растраты в фонде “Ереван” достигли 2 млрд драмовГлава СНБ: Растраты в фонде “Ереван” достигли 2 млрд драмов
Ассамблея армян Европы призывает представителей Диаспоры в знак солидарности с премьером Армении 17 августа организовать митинги в различных странах мираАссамблея армян Европы призывает представителей Диаспоры в знак солидарности с премьером Армении 17 августа организовать митинги в различных странах мира
Официальный Ереван ответил на заявление МосквыОфициальный Ереван ответил на заявление Москвы
Группа конгрессменов направила письмо Дональду Трампу с призывом встретиться с Николом Пашиняном на полях саммита ООНГруппа конгрессменов направила письмо Дональду Трампу с призывом встретиться с Николом Пашиняном на полях саммита ООН
Постановление об аресте второго президента Армении Роберта Кочаряна будет обжаловано сегодняПостановление об аресте второго президента Армении Роберта Кочаряна будет обжаловано сегодня
Ара Минасян освобожден от должности директора медцентра Ара Минасян освобожден от должности директора медцентра "Св. Григор Лусаворич"
Эксперт: Саботаж в отношении Lydian Armenia несет инвестиционные рискиЭксперт: Саботаж в отношении Lydian Armenia несет инвестиционные риски
Республиканская партия видит в предъявлении обвинения Кочаряну карабахскую мотивациюРеспубликанская партия видит в предъявлении обвинения Кочаряну карабахскую мотивацию
Мнацаканян: в Арцахе служат все, даже сыновья президентаМнацаканян: в Арцахе служат все, даже сыновья президента
Баку отреагировал на заявление ПашинянаБаку отреагировал на заявление Пашиняна
Эдвард Сандоян: Нам предстоят большие и сложные реформы (часть вторая)Эдвард Сандоян: Нам предстоят большие и сложные реформы (часть вторая)
Поиск по дням