Суббота, 12 Марта 2016 03:32

Наринэ Ахвердян

Использование высокопольных МРТ является прорывом в армянской диагностике

Использование высокопольных МРТ  является прорывом в армянской диагностике

Диана Артуровна, начнем с самого популярного и самого интересующего общественность вопроса, в чем все-таки разница между Компьютерной томографией (КТ) и Магнитно-резонансной томографией (МРТ), и в каких случаях более целесообразно проводить то или иное обследование?

 

- Несмотря на внешнюю идентичность КТ и МРТ аппаратов, функционально они кардинально отличаются. При КТ обследовании используются рентгеновские лучи – это, так сказать, сочетание рентгеновского метода исследования при последующей компьютерной обработке данных. Что касается МРТ обследования, то здесь используется метод ядерно-магнитного резонанса. В течение магнитно-резонансной томографии пациент располагается в большом округлом магните, который создает магнитное поле, воздействующее на протоны, находящиеся в теле человека. На короткий промежуток времени протоны меняют направление своего движения, затем, возвращаясь в исходные позиции, отдают нам энергию, которую компьютер переотражает в полученные изображения.

 

В чем отличие КТ и МРТ обследования мы с Вашей помощью разобрались, а в каких случаях более эффективна компьютерная томография, в каких магнитно-резонансная?

 

- КТ более целесообразно проводить при обследовании легких, костей, полых органов, т.е. желудочно-кишечного тракта, в остальных случаях предпочтительнее МРТ. При  использовании МРТ мы получаем более детальные данные о  мягких тканях.  В данном случае МРТ является самым информативным методом для обследования ЦНС (головного мозга и спинного мозга), позвоночника, если основной акцент идет на межпозвонковые диски и близлежащие мягкотканные структуры, исследования органов малого таза, брюшной полости, суставов.

 

В армянском обществе укоренились несколько неверных стереотипов о вреде  МРТ здоровью пациентов. В частности, люди зачастую готовы проходить рентген или КТ обследование по нескольку раз в год, меж тем, крайне неохотно соглашаются на МРТ, опасаясь облучения… Развейте пожалуйста этот миф и расскажите всю правду о преимуществах и минусах того или иного метода…   

 

- На самом деле эти опасения беспочвенны, скорее у пациентов в таких случаях срабатывает, так называемая, радиофобия. В реальности за более чем 40 лет использования (МРТ метод был разработан в 70-ых годах прошлого века) не найдено никаких доказанных побочных эффектов магнитно-резонансной томографии. Ведь мы сами живем в магнитном поле, которое создает наша планета, просто в данном случае в аппарате оно несколько сильнее. Меж тем, компьютерная томография, которой зачастую пациенты, исходя из соображений безопасности, отдают предпочтение,  использует именно рентгеновское излучение и, соответственно, может иметь некоторые  побочные эффекты. Если в случае с МРТ пациент может проходить обследование  хоть по нескольку раз в день без последствий для своего здоровья, то КТ назначается лишь в крайне необходимых случаях.

 

Но и при МРТ обследовании есть свои противопоказания. Так, МРТ противопоказана пациентам с наличием электронных имплантатов среднего уха, кардиостимуляторов, которые в магнитном поле могут выйти из строя, при наличии металлических имплантатов и осколков, которые под воздействием аппарата могут перемещаться и не только искажать картину, но и привести к травматизации организма. Еще один минус МРТ-обследования – это его продолжительность. Пациенты в течение определенного времени от 20 минут до часа должны лежать неподвижно в узком аппарате. Для некоторых пациентов это нелегкая задача, поэтому в случае необходимости, они усыпляются. 

 

Еще один вопрос, волнующий пациентов, что такое контрастное вещество, и есть ли противопоказания к его применению?

 

КТ контрастное вещество содержит йод, соответственно, существует ряд относительных противопоказаний для его введения. В первую очередь это аллергия на йод, тяжёлые патологии сердечно-сосудистой системы, почек, мочевыводящей системы, печеночная недостаточность и т.д. Используемый контраст при  МРТ-обследовании содержит гадолиний, и  в принципе, считается безвредным. Конечно, не желательно проводить контрастные исследования лицам, у которых есть проблемы с почками и печенью.  Но явных противопоказаний нет.

 

В вашем центре используют высокопольный  МРТ в 1,5 Тесла, а также мультиспиральный КТ, в чем преимущество аппаратов нового поколения по сравнению с прошлыми аналогами?

 

-  Сейчас уже можно констатировать, что в Армении в нескольких медцентрах стали использовать высокопольные МРТ и новейшие КТ. Это является большим прорывом для армянской диагностики, поскольку низкопольные аппараты, скажем, в 0,2 и 0,3 Тесла, не дают столь точную информацию о состоянии пациента. Тесла – это единица измерения индукции магнитного поля. Чем выше Тесла магнитного поля, тем качественнее получается изображение. Кроме того, если при 0,3 тесловых аппаратах мы можем получать срезы промежутком в 5 мм и потратить больше времени, то в случае высокопольных аппаратов мы получаем изображения с промежутком в 1 мм и менее, сэкономив достаточно времени. Это, конечно, позволяет выявить даже очень незначительные отклонения от нормы.

 

Вот здесь-то и вся загвоздка… многие врачи (не радиологи) считают, что современные МРТ-аппараты дают слишком детальную картину, на которой видны даже такие незначительные отклонения, которые не являются патологией, тем самым вводя врачей и пациентов в казус…Ваше мнение на сей счет…    

 

- В этом есть доля правды, поэтому во всем мире радиологическое заключение не является окончательным диагнозом. Окончательный диагноз ставится клиницистом, то есть лечащим врачом в совокупности с остальными клинико-лабораторными данными. Однако радиолог обязан описывать все мельчайшие подробности, которые он видит на изображениях. При этом, да, не все незначительные отклонения от нормы обязательно являются патологией или болезнью.

 

Хорошо, обратимся к новейшим методам МРТ-обследования… В вашем центре стали проводить МРТ-обследование молочных желез и сердца, в чем преимущество этого метода по сравнению с традиционными?

 

- Магнитно-резонансная маммография уже считается стандартом во всем мире. Конечно, сонография и рентген-методы не утратили свое место и  имеют некоторые преимущества для первичного выявления образований, однако, они не в состоянии показать все патологии. А вот с помощью  магнитно-резонансной томографии мы получаем более четкую  картину патологии. Это желательный, и в некоторых странах обязательный, метод обследования перед операцией . КТ не очень распространенный метод для диагностики патологий самих молочных желез, а используется для выявления метастатических поражений в других органах.

 

В нашем центре начали также проводить МРТ-обследование сердца. Это позволяет очень четко увидеть именно структуру сердечной мышцы, не сосуды. Сосуды лучше видны на КТ и на коронарографиях, однако это инвазивные методы, т.е. осуществляются с сечением кожи и введением соответствующих катетеров и контрастных веществ. А вот магнитно-резонансная томография очень четко дает нам возможность отследить именно структуру сердца - есть ли измененные участки,  кардиомиопатии, участки ишемии, объемное образования сердца. Но, повторюсь, МРТ-обследование противопоказано пациентам, имеющим  кардиостимуляторы, поскольку высокое электро-магнитное поле может привести к сбою работы кардиостимулятора и к нарушению ритма сердца, вплоть до его остановки. Стоит также отметить, что МРТ-обследование сердца одно из самых продолжительных по времени и длится порядка часа.

 

Совсем недавно в вашем центре стали  также проводить МРТ-обследование  с протоколом эпилепции… В чем преимущество этого метода, какую дополнительную информацию дает он врачам и пациентам?

 

- Протоколы эпилепсии – это специальные протоколы, которые используют программы с очень мелкими срезами, о которых я как раз говорила выше – в 1, 2 и 3 мм. Это с большей четкостью показывает  именно кортикальный слой, т.е. серое вещество, насколько оно расположено в правильных местах. Очень часто эпилепсия бывает следствием мелких изменений кортикального слоя, четкая визуализация которых возможна именно при МРТ исследовании специальным протоколом. Также мы проводим новые методы нейровизуализации, в том числе функциональную магнитно-резонансную тамографию , которая позволяет нам четко увидеть, какая часть мозга ответственна за ту или иную функцию, и какая патология наличествует там. В таких случаях находящемуся в МРТ-аппарате пациенту даются некоторые задания. Он должен быть совершенно расслаблен, не двигаться, не думать ни о чем, кроме того, что мы ему скажем. Например, должен придумывать некоторые слова в течение определенного промежутка времени. Мы за это время находим тот центр, который ответственен, скажем, за формирование речи. Также мы можем найти разные функциональные центры, скажем, движений пальцев рук, ног, чувствительные центры, центр слуха, зрения и так далее, и узнать есть ли в них патология. Это впоследствии облегчает лечение этих патологий. Например, если у человека выявлена опухоль, которая находится рядом с важным центром, мы определяем его четкие границы и уже после этого решается вопрос лечения. Если патология очень близка к центру, мы удаляем ее частично, а остальную часть облучаем. Это очень хороший метод. К сожалению, в Армении он не часто используется, т.к. требует определенного интраоперационного технического оснащения.

 

Исходя из всего того, что Вы нам рассказали, можно ли придти к выводу о том, что традиционные методы обследования – рентген, сонография уже утратили себя, и уже можно полностью переходить на МРТ и КТ-обследования?       

 

- Конечно, нет.  Рентген, сонография все еще считаются эффективными методами скрининга, первичного выявления патологий. Ну а МРТ и КТ-обследования назначаются врачами уже в соответствии с данными скрининга.

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Введите код     

Лента новостей
Шармазанов: Генсеком ПАЧЭС должен быть избран представитель государства, не имеющего конфликтов со странами-членамиШармазанов: Генсеком ПАЧЭС должен быть избран представитель государства, не имеющего конфликтов со странами-членами
Советник президента Арцаха представил хронологию развития ситуации на линии соприкосновения карабахско-азербайджанских войскСоветник президента Арцаха представил хронологию развития ситуации на линии соприкосновения карабахско-азербайджанских войск
Депутат: Манвел Григорян не входит даже в сотню крупных коррупционеров АрменииДепутат: Манвел Григорян не входит даже в сотню крупных коррупционеров Армении
Порошенко определился с послом Украины в АрменииПорошенко определился с послом Украины в Армении
Суд принял решение об аресте Манвела ГригорянаСуд принял решение об аресте Манвела Григоряна
Мнацаканян представил Хану новую программу правительства Армении и внешнеполитические приоритетыМнацаканян представил Хану новую программу правительства Армении и внешнеполитические приоритеты
Электросети Армении предупреждают об отключениях 20-го июняЭлектросети Армении предупреждают об отключениях 20-го июня
Военнослужащие военной полиции Армении могут пройти подготовку в ГерманииВоеннослужащие военной полиции Армении могут пройти подготовку в Германии
Премьер-министр РА ознакомился с программами компании Премьер-министр РА ознакомился с программами компании "Синопсис Армения"
Премьер: Армения и Япония обладают большим потенциалом для повышения уровня двустороннего взаимодействия на качественно новый уровеньПремьер: Армения и Япония обладают большим потенциалом для повышения уровня двустороннего взаимодействия на качественно новый уровень
Премьер-министр Армении принял посла ЛиванаПремьер-министр Армении принял посла Ливана
Армяно-британское сотрудничество в сфере образования станет продолжительнымАрмяно-британское сотрудничество в сфере образования станет продолжительным
Армения и Япония обсуждают возможности реализации совместных программАрмения и Япония обсуждают возможности реализации совместных программ
Генштаб Армении заверяет: Принципиальная позиция военно-политического руководства страны - борьба с коррупциейГенштаб Армении заверяет: Принципиальная позиция военно-политического руководства страны - борьба с коррупцией
Министр обороны Армении и посол России обсудили пути развития дальнейшего сотрудничестваМинистр обороны Армении и посол России обсудили пути развития дальнейшего сотрудничества
Экс министр обороны: Полномочные структуры должны дознаться, как продукты для солдат оказались в доме Манвела ГригорянаЭкс министр обороны: Полномочные структуры должны дознаться, как продукты для солдат оказались в доме Манвела Григоряна
Армения и Польша отмечают важность углубления оборонного сотрудничестваАрмения и Польша отмечают важность углубления оборонного сотрудничества
Ряд руководителей Общественного телевидения Армении подали в отставкуРяд руководителей Общественного телевидения Армении подали в отставку
Beeline: Смартфон Beeline Smart 8 стал еще доступнееBeeline: Смартфон Beeline Smart 8 стал еще доступнее
"Ъ": Москва хочет поставить Еревану истребители Су-30СМ ранее 2024 года
Генпрокурор Армении: В связи с делом по 1-му марта у нас есть большие ожиданияГенпрокурор Армении: В связи с делом по 1-му марта у нас есть большие ожидания
По инициативе компании GeoProMining жители села Сотк получили возможность бесплатного медобследования (video)По инициативе компании GeoProMining жители села Сотк получили возможность бесплатного медобследования (video)
Полиция Армении обнаружила машины, груженные мясными консервами с надписью Полиция Армении обнаружила машины, груженные мясными консервами с надписью "Продаже не подлежит, для солдата"
Гагик Царукян предложил правительству исключить имя его сына из списка молодых людей, которые могут пользоваться отсрочкой от обязательной воинской службыГагик Царукян предложил правительству исключить имя его сына из списка молодых людей, которые могут пользоваться отсрочкой от обязательной воинской службы
Генерал Манвел Григорян останется под стражейГенерал Манвел Григорян останется под стражей
ВС Азербайджана сбили беспилотник Армии обороны АрцахаВС Азербайджана сбили беспилотник Армии обороны Арцаха
Французские парламентарии посетили Французские парламентарии посетили "Цицернакаберд" и отдали дань уважения памяти жертвам Геноцида армян
Глава МИД Армении и французские депутаты обсудили карабахский конфликтГлава МИД Армении и французские депутаты обсудили карабахский конфликт
Полиция обыскала машины экс-главы КГД: в них было найдено оружие (video)Полиция обыскала машины экс-главы КГД: в них было найдено оружие (video)
Глава МИД Армении и европарламентарии отмечают важность начала диалога о либерализации визового режимаГлава МИД Армении и европарламентарии отмечают важность начала диалога о либерализации визового режима
Генпрокурор: Члены семьи Манвела Григоряна причастны к совершенным им преступлениямГенпрокурор: Члены семьи Манвела Григоряна причастны к совершенным им преступлениям
Парламент Армении удовлетворил ходатайство генпрокурора о лишении депутатской неприкосновенности Манвела Григоряна.Парламент Армении удовлетворил ходатайство генпрокурора о лишении депутатской неприкосновенности Манвела Григоряна.
Турецкий историк: Лишь извинений в случае признания Турцией Геноцида армян будет недостаточноТурецкий историк: Лишь извинений в случае признания Турцией Геноцида армян будет недостаточно
В парламенте Армении проходит тайное голосование по по вопросу лишения Манвела Григоряна депутатской неприкосновенностиВ парламенте Армении проходит тайное голосование по по вопросу лишения Манвела Григоряна депутатской неприкосновенности
Генпрокурор Армении представил ходатайство о лишении Манвела Григоряна депутатской неприкосновенности в целях привлечения его к уголовной ответственностиГенпрокурор Армении представил ходатайство о лишении Манвела Григоряна депутатской неприкосновенности в целях привлечения его к уголовной ответственности
Делегация Министерства обороны Армении обсудит со своими российскими коллегами вопросы применения положений соглашения  Делегация Министерства обороны Армении обсудит со своими российскими коллегами вопросы применения положений соглашения  "О создании объединенной региональной системы ПВО"
Представитель Армении вышел во второй этап телепроекта РУСАЛа <Настоящие истории>Представитель Армении вышел во второй этап телепроекта РУСАЛа <Настоящие истории>
Сергей Григорян освобожден от должности руководителя администрации Аскеранского района АрцахаСергей Григорян освобожден от должности руководителя администрации Аскеранского района Арцаха
Электросети Армении предупреждают об отключениях 19-го июняЭлектросети Армении предупреждают об отключениях 19-го июня
Макаллистер: Успешная реализация рамочного соглашения Армения-ЕС важна с точки зрения дальнейшей модернизации АрменииМакаллистер: Успешная реализация рамочного соглашения Армения-ЕС важна с точки зрения дальнейшей модернизации Армении
Макаллистер: ЕС поощряет реформы избирательного кодекса Армении, на основе предложений БДИПЧ/ОБСЕ и Венецианской комиссииМакаллистер: ЕС поощряет реформы избирательного кодекса Армении, на основе предложений БДИПЧ/ОБСЕ и Венецианской комиссии
Пашинян рассказал делегации Европарламента о внутриполитических процессах в АрменииПашинян рассказал делегации Европарламента о внутриполитических процессах в Армении
Делегация МО РА отправилась в АстануДелегация МО РА отправилась в Астану
В городе Мартиг стартовали мероприятия в рамках фестиваля В городе Мартиг стартовали мероприятия в рамках фестиваля "Дни Арцаха во Франции"
Постпред Арцаха в США совершил рабочий визит в АргентинуПостпред Арцаха в США совершил рабочий визит в Аргентину
Макаллистер: Мы готовы к началу диалога с Арменией о либерализации визового режимаМакаллистер: Мы готовы к началу диалога с Арменией о либерализации визового режима
Дэвид Макаллистер: У карабахского конфликта нет военного пути решенияДэвид Макаллистер: У карабахского конфликта нет военного пути решения
Госконтрольная служба Армении свои первые и основные полномочия осуществит в Министерстве обороныГосконтрольная служба Армении свои первые и основные полномочия осуществит в Министерстве обороны
Министерство обороны Армении официально снабжалo Союз добровольцев Министерство обороны Армении официально снабжалo Союз добровольцев "Еркрапа" провиантом на проведение армейских сборов
ССС: В отношении депутата Манвела Григоряна возбуждено новое уголовное делоССС: В отношении депутата Манвела Григоряна возбуждено новое уголовное дело
Ардшинбанк предлагает спецусловия по кредиту <Мгновенный>Ардшинбанк предлагает спецусловия по кредиту <Мгновенный>
Робрт Кочарян, Серж Саргсян и его брат Левон Саргсян лишились звания почетных жителей ГюмриРобрт Кочарян, Серж Саргсян и его брат Левон Саргсян лишились звания почетных жителей Гюмри
Армен Ашотян: Армен Ашотян: "Демократия - важный фактор стабильности и мира на Южном Кавказе"
Ренессанс легендарного купажа. Ереванский коньячный завод перезапускает производство легендарного коньяка <Ереван> в преддверии 2800-летия столицыРенессанс легендарного купажа. Ереванский коньячный завод перезапускает производство легендарного коньяка <Ереван> в преддверии 2800-летия столицы
Директор СНБ Армении призвал экологов позаботиться о животных из личного зоопарка Манвела ГригорянаДиректор СНБ Армении призвал экологов позаботиться о животных из личного зоопарка Манвела Григоряна
Армен Саркисян отправился в зарубежное турне, он посетит Лондон, Париж и ВашингтонАрмен Саркисян отправился в зарубежное турне, он посетит Лондон, Париж и Вашингтон
Ара Баблоян обратился к фракциям Парламента с предложением создать рабочую группу по реформированию Избирательного кодексаАра Баблоян обратился к фракциям Парламента с предложением создать рабочую группу по реформированию Избирательного кодекса
Глава СНБ: Есть группы, предпринимающие попытки нас обезвредитьГлава СНБ: Есть группы, предпринимающие попытки нас обезвредить
Артур Ванецян обещает новые разоблачения - привилегированных не будетАртур Ванецян обещает новые разоблачения - привилегированных не будет
СНБ не забыла о фонде СНБ не забыла о фонде "Ереван": Следующий видеоматериал будет о деятельности фонда

Интервью
Дан Петре: Отношения с Россией никак не мешают определению внешнеполитического курса АрменииДан Петре: Отношения с Россией никак не мешают определению внешнеполитического курса Армении
Елена Кузьмина: Не только Россия, но и другие страны-партнеры ждут от нового руководства Армении конкретных шаговЕлена Кузьмина: Не только Россия, но и другие страны-партнеры ждут от нового руководства Армении конкретных шагов
В Москве хотели видеть на месте Сержа Саргсяна Карена Карапетяна, но смирились с Николом ПашиняномВ Москве хотели видеть на месте Сержа Саргсяна Карена Карапетяна, но смирились с Николом Пашиняном
Константин Орбелян: Один человек может сделать многое, тем более, если у него есть такие надежные партнеры  Константин Орбелян: Один человек может сделать многое, тем более, если у него есть такие надежные партнеры  
Рачья Арзуманян: Для успешного завершения борьбы с прошлым Никол Пашинян нуждается в опытных политиках, дипломатах, аналитиках и военныхРачья Арзуманян: Для успешного завершения борьбы с прошлым Никол Пашинян нуждается в опытных политиках, дипломатах, аналитиках и военных
Смбат Насибян: Государственный подход способен превратить недостатки экономики Армении в преимуществаСмбат Насибян: Государственный подход способен превратить недостатки экономики Армении в преимущества
Смбат Насибян: Смбат Насибян: "Гражданский договор" нуждается в новом общественном договоре с армянским народом        
Ованес Игитян : Под давлением Ованес Игитян : Под давлением "улицы" республиканцы неминуемо одобрят реформы Никола Пашиняна
Сергей Маркедонов : На поиски геополитического равновесия обречено любое руководство Армении, включая намечающеесяСергей Маркедонов : На поиски геополитического равновесия обречено любое руководство Армении, включая намечающееся
Арман Меликян: Если РПА сорвет избрание Никола Пашиняна премьером, следует ожидать роста напряжения в зоне карабахского конфликтаАрман Меликян: Если РПА сорвет избрание Никола Пашиняна премьером, следует ожидать роста напряжения в зоне карабахского конфликта
Волынкин: Российская сторона инвестирует $1 млрд в «Электросети Армении»Волынкин: Российская сторона инвестирует $1 млрд в «Электросети Армении»
Манвел Саркисян : Хаотичная геополитическая борьба в Сирии - итог девальвации мирового порядкаМанвел Саркисян : Хаотичная геополитическая борьба в Сирии - итог девальвации мирового порядка
Манвел Саркисян : Четкий, адресный ультиматум депутатам - залог успеха Манвел Саркисян : Четкий, адресный ультиматум депутатам - залог успеха "отказа Сержу"
Максим Сучков :Отказ от выбора между Западом и Россией, Ираном и  Израилем придает Армении больше шансов на развитие  Максим Сучков :Отказ от выбора между Западом и Россией, Ираном и  Израилем придает Армении больше шансов на развитие  
Андрей Синяков: Мы верим, что АММК «родился» под счастливой звездойАндрей Синяков: Мы верим, что АММК «родился» под счастливой звездой
Рубен Сафрастян: Российско-турецкий сговор по Армении возможен лишь в случае отказа Москвы от Южного КавказаРубен Сафрастян: Российско-турецкий сговор по Армении возможен лишь в случае отказа Москвы от Южного Кавказа
Нил Макфарлейн: Советское мышление - одно из основных препятствий на пути карабахского урегулированияНил Макфарлейн: Советское мышление - одно из основных препятствий на пути карабахского урегулирования
Томас де Ваал: Карабахский конфликт разрешит лишь поколение, способное задастся вопросом о его надобностиТомас де Ваал: Карабахский конфликт разрешит лишь поколение, способное задастся вопросом о его надобности
Лоренс Броерс: Неразрешенность карабахской проблемы обусловлена взаимоотношениями властей и обществ Армении и АзербайджанаЛоренс Броерс: Неразрешенность карабахской проблемы обусловлена взаимоотношениями властей и обществ Армении и Азербайджана
Вагаршак Арутюнян:Обеспечение нацбезопасности Армении собственной армией и союзом с Россией придает турецко-азербайджанской террористической угрозе безальтернативностьВагаршак Арутюнян:Обеспечение нацбезопасности Армении собственной армией и союзом с Россией придает турецко-азербайджанской террористической угрозе безальтернативность
Арам Саркисян: Феноменальные способности РПА и Сержа Саргсяна позволили им подпортить даже блестящую репутацию нового президента АрменииАрам Саркисян: Феноменальные способности РПА и Сержа Саргсяна позволили им подпортить даже блестящую репутацию нового президента Армении
Саро Сароян: Аннулирование армяно-турецких протоколов прямо взаимосвязано с правлением четвертого президента АрменииСаро Сароян: Аннулирование армяно-турецких протоколов прямо взаимосвязано с правлением четвертого президента Армении
Киро Маноян: Статус-кво может работать на армянство лишь при правильном использовании - увеличении населения Арцаха до 250-300 тысячКиро Маноян: Статус-кво может работать на армянство лишь при правильном использовании - увеличении населения Арцаха до 250-300 тысяч
Эрикас Петрикас: Если хороших примеров будет много, очень много, то тогда все вокруг начнет менятьсяЭрикас Петрикас: Если хороших примеров будет много, очень много, то тогда все вокруг начнет меняться
Армен Мартиросян:Стремление Сержа Саргсяна продолжать играть роль первой скрипки не позволяет ему доверять даже ближайшему окружениюАрмен Мартиросян:Стремление Сержа Саргсяна продолжать играть роль первой скрипки не позволяет ему доверять даже ближайшему окружению
Расим Мусабеков: Перенос президентских выборов в Азербайджане может позволить достичь прорыва на переговорах по Карабаху уже в этом годуРасим Мусабеков: Перенос президентских выборов в Азербайджане может позволить достичь прорыва на переговорах по Карабаху уже в этом году
Ашот Манучарян: Карабахский конфликт - лучший детонатор подрыва фантастического альянса Россия-Иран-Турция Ашот Манучарян: Карабахский конфликт - лучший детонатор подрыва фантастического альянса Россия-Иран-Турция
Гагик Арутюнян: “Управляемый хаос” постепенно меняет окрас с религиозного на этническийГагик Арутюнян: “Управляемый хаос” постепенно меняет окрас с религиозного на этнический
 Сурен Азатян: Союз ветеранов атомной энергетики Армении намерен создавать условия для  обеспечения безопасного развития атомной энергетики Сурен Азатян: Союз ветеранов атомной энергетики Армении намерен создавать условия для  обеспечения безопасного развития атомной энергетики
Вардан Восканян: Целью недавних провокаций в Иране было возвращение Тегерана в режим международных санкцийВардан Восканян: Целью недавних провокаций в Иране было возвращение Тегерана в режим международных санкций
Комментируемые
Генерал Манвел Григорян останется под стражейГенерал Манвел Григорян останется под стражей
Газета: В сентябре в Армении состоятся досрочные парламентские выборы, а до этого премьер Пашинян подаст в отставкуГазета: В сентябре в Армении состоятся досрочные парламентские выборы, а до этого премьер Пашинян подаст в отставку
Самвел Бабаян считает, что Арцаху до 2020 года нужна стабильностьСамвел Бабаян считает, что Арцаху до 2020 года нужна стабильность
Советник президента Арцаха видит опасные тенденции на линии соприкосновения карабахско-азербайджанских войск, чреватых новой экскалациейСоветник президента Арцаха видит опасные тенденции на линии соприкосновения карабахско-азербайджанских войск, чреватых новой экскалацией
Армия обороны Арцаха выступила с заявлением относительно последних действий АзербайджанаАрмия обороны Арцаха выступила с заявлением относительно последних действий Азербайджана
Армения придает важность долгосрочному сотрудничеству с Конгрессом местных и региональных властей Совета ЕвропыАрмения придает важность долгосрочному сотрудничеству с Конгрессом местных и региональных властей Совета Европы
Министр: Разрешение карабахского конфликта было и остается приоритетом не только  внешней политики Армении, но всей ее системы государственности и безопасностиМинистр: Разрешение карабахского конфликта было и остается приоритетом не только  внешней политики Армении, но всей ее системы государственности и безопасности
От занимаемых должностей освобождены Нарек Саркисян и Мартин СаркисянОт занимаемых должностей освобождены Нарек Саркисян и Мартин Саркисян
В Москве на Тверской прошла презентация новой диаспоральной организации, созданной в противовес САРВ Москве на Тверской прошла презентация новой диаспоральной организации, созданной в противовес САР
Атом Джанджухазян: Любая критика в адрес программы нового кабмина - это всего лишь плод личных субъективных представленийАтом Джанджухазян: Любая критика в адрес программы нового кабмина - это всего лишь плод личных субъективных представлений
В Москве хотели видеть на месте Сержа Саргсяна Карена Карапетяна, но смирились с Николом ПашиняномВ Москве хотели видеть на месте Сержа Саргсяна Карена Карапетяна, но смирились с Николом Пашиняном
Посол: Болгария ратифицирует рамочное соглашение Армения-ЕС до конца июняПосол: Болгария ратифицирует рамочное соглашение Армения-ЕС до конца июня
МИД России представил детали повестки предстоящей встречи Лавров-МнацаканянМИД России представил детали повестки предстоящей встречи Лавров-Мнацаканян
Алиев надеется, что новое руководство Армении не будет повторять Алиев надеется, что новое руководство Армении не будет повторять "ошибок прежней власти" по урегулированию карабахского конфликта
Премьер Израиля перенес дебаты в Кнессете о геноциде армян до завершения выборов в ТурцииПремьер Израиля перенес дебаты в Кнессете о геноциде армян до завершения выборов в Турции
Константин Орбелян: Один человек может сделать многое, тем более, если у него есть такие надежные партнеры  Константин Орбелян: Один человек может сделать многое, тем более, если у него есть такие надежные партнеры  
Правительство Армении представило свою программу: от повышения доверия населения к правоохранительным органам и внеочередных выборов, до приоритетов внешней политикиПравительство Армении представило свою программу: от повышения доверия населения к правоохранительным органам и внеочередных выборов, до приоритетов внешней политики
МИД: В карабахских переговорах решающим должен быть голос СтепанакертаМИД: В карабахских переговорах решающим должен быть голос Степанакерта
Посол: Благодаря усилиям Казахстана впервые с начала военного конфликта в САР удалось усадить правительство и вооруженные оппозиционные группы за один стол переговоров (video)Посол: Благодаря усилиям Казахстана впервые с начала военного конфликта в САР удалось усадить правительство и вооруженные оппозиционные группы за один стол переговоров (video)
Армения планирует иметь при своем посольстве в Ливане и Казахстане военного атташеАрмения планирует иметь при своем посольстве в Ливане и Казахстане военного атташе
Пашинян: Ереван придает особое значение развитию армяно-иранских отношенийПашинян: Ереван придает особое значение развитию армяно-иранских отношений
Глава МИД: Статус Арцаха и обеспечение безопасности - приоритет Армении в переговорахГлава МИД: Статус Арцаха и обеспечение безопасности - приоритет Армении в переговорах
Ереван: Армения намерена еще больше развивать армяно-американское дружественное партнерствоЕреван: Армения намерена еще больше развивать армяно-американское дружественное партнерство
Ереван: Армения придает важность усилиям Франции по урегулированию карабахского конфликтаЕреван: Армения придает важность усилиям Франции по урегулированию карабахского конфликта
В Госдепе США настоятельно призвали стороны карабахского конфликта как можно скорее возобновить переговорыВ Госдепе США настоятельно призвали стороны карабахского конфликта как можно скорее возобновить переговоры
НИУ обороны РА: Манипулирование именем главы исполнительной власти РА недопустимоНИУ обороны РА: Манипулирование именем главы исполнительной власти РА недопустимо
Премьер-министр Армении подтвердил свое предложение о приостановлении действия камер наблюдения и радаровПремьер-министр Армении подтвердил свое предложение о приостановлении действия камер наблюдения и радаров
Смбат Насибян: Государственный подход способен превратить недостатки экономики Армении в преимуществаСмбат Насибян: Государственный подход способен превратить недостатки экономики Армении в преимущества
Посол: США готовы оказать всяческое содействие новому правительству АрменииПосол: США готовы оказать всяческое содействие новому правительству Армении
Тарон Маргарян вышел к народу, но отказывается подавать в отставкуТарон Маргарян вышел к народу, но отказывается подавать в отставку
Поиск по дням