Четверг, 2 Ноября 2017 15:26
Эммануил Мкртчян

Левон Алтунян: Мы строим новую архитектуру армянской медицины

Левон Алтунян: Мы строим новую архитектуру армянской медицины

АрмИнфо. Долгожданная комплексная реформа сферы здравоохранения Армении, кажется, началась. И, пожалуй, продлится она не один год и будет реализовываться поэтапно, приучая граждан страны к великой истине, так хорошо описанной авторами «12 стульев»: «спасение утопающего – дело рук самого утопающего». И известное изречение Нобелевского лауреата Жореса Алферова о том, что «кому нужно такое государство, если люди, платя налоги, должны еще и платить за образование, медобслуживание, самостоятельно накапливать на пенсию», так и останется чисто риторическим выпадом. Ибо в обратном случае - уж точно – не будет ни образования, ни медицины, а нормальной пенсии уж подавно. О том, куда и как начнет двигаться наша медицина мы и повели разговор с министром здравоохранения Армении, врачем, страховщиком и бизнесменом Левоном Алтуняном.

 

Левон Норайрович, недавно Вы выразили мысль о платной скорой помощи. Зная вас давно, я все же далек от мнения, что падкие на сенсацию некоторые мои коллеги подали вашу мысль верно, без купюр, не вырвав ее из контекста. Вы имели в виду, что «скорая» будет оплачиваться за счет страховых взносов?

 

Нет, конечно. Я на встрече с журналистами заявил однозначно, что служба Скорой помощи должна быть бесплатной и для граждан и для гостей города, но не исключил возможность оказания ею комплекса платных услуг. Для того, что бы Скорая помощь была бы действительно скорой, то есть, доезжала бы до больного за 5-15 минут, то есть укладывалась бы в норматив, нам надо  рассчитать количество скорых неотложных случаев и поделить их на количество бригад. Но, очень часто, эти рассчитанные бригады начинают заниматься несвойственными им функциями, вести психологические беседы, выезжать на, допустим, хронические случаи, выезжать, если человеку просто страшно, то это, простите, никуда не годится.

 

А что есть много таких зарегистрированных случаев?

 

Реальных скорых случаев сегодня регистрируется до  35-40%. Все остальные случаи – не скорые.   

 

А может понимание этой реальности приходит после того, как скорая побывала на вызове? То есть, больной не мог сам оценить степень тяжести своего состояния.

 

Мы глубоко исследовали эту тему. На случаи, когда человек или его родственники не могут разобраться, не в состоянии оценить реальное состояние больного, приходится еще процентов 15-20. Об этом нет речи. И хорошо, когда люди в таких случаях на всякий случай берутся за телефон. Но если человек зная, что он хронический гипертоник, каждый день вызывает Скорую, чтобы вести свой дневник гипертоника, это разве дело скорой службы?

Нет конечно, но справедливости ради трудно обозначить четкую разделительную черту. Может сегодня не принимать решений, а перевести такие случаи в область обслуживания страховой медицины, когда она у нас заработает?

 

В рамки всеобщей обязательной страховой медицины такие случаи входить уж точно не будут. Потому что вести дневник гипертоника – это функция самого пациента, а не врача, тем более скорой помощи. Этим занимаются или пациенты сами, или их родственники, или социальные службы. Вот и получается, что почти 40% случаев неотложки у нас не скорые. И по разным причинам. Допустим – температура. Что можно сказать, если человек 3 дня болен гриппом, к нему ходит врач из поликлиники, а вечером приезжает скорая, чтобы сделать  укол димедрола на ночь, чтобы пациент заснул. Прикажете рассматривать эти случаи как скорые,  если конечно речь идет не о ребенке или глубоко пожилом человеке, а о взрослом, который вызвал скорую при температуре 38.2? Вот как делают во многих странах. Приезжает скорая, обслуживает и уезжает. Дальше уже соответствующие службы смотрят на сам случай. Если по протоколу это был на самом деле скорый случай, то все нормально, он зачитывается за счет  бюджетных средства, а если нет, то эти службы посылают материалы в страховую компанию, где застрахован клиент. Страховая в свою очередь изучает, соответствует ли случай страховому покрытию. Если да, то оплачивает его Скорой помощи, если нет, то предъявляет соответствующий счет гражданину. Вот такая трехступенчатая система оплаты действует в Израиле и некоторых других странах, и я думаю она абсолютно верна. Вы знаете, намного глупее пытаться объять необъятное, отвлекая деньги из  онкологии или кардиологии. Это вопрос рационального использования имеющихся средств.

 

Я совершенно согласен, но как сделать так, чтобы Скорая  завтра не впала в глубокий соблазн начать самостоятельно зарабатывать деньги?  Они ведь еще никому не мешали.  

 

Мне кажется, что при четком регламентировании вопроса, такого соблазна у служб Скорой помощи не будет. Ну а с другой стороны, если есть бригада, которая стоит и прохлаждается, почему бы не иметь перечень услуг со своим прайсом и не ездить к гипертоникам? Но платно. Ведь у служб  Скорой тоже есть часы пик, утром и вечером, а днем. как правило, многие бригады «отдыхают» и это время можно эффективно использовать, предоставляя населению платные услуги. Тем самым, мы будем иметь возможность оказывать дополнительные мобильные услуги населению, расширять линейку медсервисов и, в конце концов, почему и нет, доплачивать врачам Скорой премиальные. А спектр услуг может быть абсолютно разным.

 

Теперь я понимаю, почему вас обвиняют в том, что вы намерены полностью коммерциализировать медицину. Ведь люди имеют конституционное право на охрану здоровья и медицинскую помощь. И люди недоумевают, ведь наша медицина уже давно и глубоко коммерциализирована. Более того, многие из тех, кто за копейки приватизировал советские больницы сегодня делают бизнес, в том числе, благодаря государству. Есть клиники, где выше половины выручки идет за счет госзаказов. На этом делают деньги и олигархи от медицины. Если бы не наличие гарантированного госзаказа, я сомневаюсь, чтобы они брались за дорогостоящие ремонты помещений и устанавливали бы в стационарах многомиллионное по стоимости оборудование. Разве это рынок, за который мы ратуем, в классическом его понимании? И при этом некоторые клиники становятся банкротами. ЧМне кажется, что основная причина этих банкротств – наличие расслабляющих бюджетных денег и из рук вон плохое управление. Хотя есть и иной фактор – неподъемная для пациентов дороговизна услуг, о чем мы с Вами, если позволите, еще поговорим.  

 

Когда вы говорите, что олигархи создают клиники и садятся на бюджет государства – это не совсем так. Лучшие клиники в стране, и клиники крупные, предоставляют до 50% платных внебюджетных услуг. В этом смысле они и в кассу получают плату, и из бюджета. Другое дело, что, то утверждение, что медицина коммерциализирована – изначально верно, каждый шаг в медицине сегодня – это деньги, но заметьте, это деньги, проходящие мимо кассы и, как следствие, мимо бюджета в плане налогов. И я подписываюсь под исследование ведущих мировых донорских финансовых организаций, которые пришли к выводу, что сегодняшний теневой оборот в медицинских организациях Армении равен 180% от его официального оборота и 250% от бюджетного. То есть, неофициальных денег в медицине крутится в 2,5 раза больше, чем официальных. Расчеты нашего министерства показывают ту же картину. Поэтому мы считаем, что медицина сегодня до предела коммерциализирована, и что дальше уже некуда. Нет ни одного сервиса, который был бы бесплатным.

 

И вот, что мы хотим сделать. Ведь понятно, что когда платишь из одного кармана, это эффективнее, адреснее и подконтрольнее. То есть, мы предлагаем с мелкой розницы, которая неконтролируема, перейти на крупный опт. Государство собирает эти деньги в один страховой резервный фонд и поручает провайдерам услуг оказывать услуги населению, заранее выторговывая хорошие условия, хорошие цены и заранее ставя контроль качества. За счет этого можно, во-первых, процентов на 15 – 20 снизить затраты населения на медицину, и добиться намного лучшего качества, когда и дешевле, и лучше, и больше. Тем самым, мы начнем снижать теневую коммерциализацию медицины, делая ее более адресной и рациональной. За счет этого платежи населения уменьшатся по многим направлениям. Но при этом, все же, давайте не забывать, что бесплатного ничего, никогда и нигде не бывает. В природе все коммерциализировано, и все имеет свою цену.

 

Никто не говорит о государственной благотворительности. Плата -  это наши налоги, так что о чем-то бесплатном и речи нет. Налоги мы платим для чего? Для того чтобы наше государство выполняло бы свои основные функции, в том числе и по защите здоровья граждан. Налоги это и есть плата. И эта плата имеет свою цену. И государство должно, обязано эффективно распоряжаться нашими налогами.

 

Совершенно верно, и за счет налогов сейчас формируется 36 млрд драмов, направляемых из бюджета на медицину, что составляет лишь одну треть от потребностей стационарного лечения и одну седьмую от потребностей в медицинских услугах вообще.

 

Да, у нас слабая экономика, и более того , у нас в стране две параллельные экономики – одна формальная, которая платит налоги и неформальная, которая их почти не платит. Вот и получается разрыв. А тот, кто платит налоги, думаю, не виноват в таком положении дел.

 

Да, но тот, кто платит налоги, должен понимать – либо ему предоставляют 30% от того, что ему необходимо, либо он должен доплатить остальные 70%.

 

Давайте, пока поговорим о 30.

 

Здесь государство должно следовать двум основным принципам – обеспечить максимальную загруженность медучреждений, и обеспечить принцип временной доступности услуги. Если, к примеру, речь идет о предоставлении неотложной медпомощи в регионах, то государство просто обязано в рамках принятых нормативов, то есть за 15-20 минут при экстренных случаях, оказать человеку необходимую помощь. То есть, службы скорой помощи, которые в состоянии обеспечить квалифицированную помощь, должны быть доступны в радиусе 40 км. То есть  государство обязано обеспечить наличие здесь стационарного медучреждения. В этом случае функция государства может считаться выполненной. Все остальные типы помощи, как сложные онкологические, реконструктивные и другие операции или амбулаторные исследования, для которых нет экстренных временных рамок, могут быть расположены как в крупных городах, так и, естественно, в Ереване. Для примера, скажу, что для пересадки печени 70% американцев ездят в штат Мериленд, именно там расположена специализированная крупная клиника. Так и у нас основная часть стационаров, в том числе и специализированных, должны находиться в больших городах, там, где существует определенная достаточная степень загруженности.

Таким образом, на стыке этих двух принципов – максимальная загруженность и временная доступность – мы и намерены строить новую архитектуру армянской медицины. Потому что распылять средства и пытаться в каждом районном центре иметь крупную, хорошо оснащенную больницу, как показала практика, бессмысленно , неэкономично, нерационально, бесхозяйственно и нерезультативно. Потому что все эти здания больниц, все это оборудование, фактически, остаются без врачей. Хирург не может проводить по две операции в месяц. В этом случае, он, простите, или спивается в местных ресторанчиках, или становится заядлым картежником и, в конце концов, теряет квалификацию, или, в лучшем случае, просто сбегает.

 

Собственно, подобная архитектура  лежала и в основе российской оптимизации медицины. Там конечно громадные территории и масштабы, но судя по откликам, эта реформа оказалась не столь удачной. Хотели как лучше, а получили как всегда. Многие грамотные районные «земские» врачи остались без работы, а пациенты были лишены элементарной медпомощи. Вы проанализировали этот российский опыт, чтобы не повторять ошибок?

 

Я не знаком с российским опытом, но хочу вас заверить, что в отличие от громадной России, у нас все на ладони. Грамотно рассчитать эту формулу эффективности в маленькой Армении можно. Конечно, и у нас будут разговоры и медработники, которые сегодня недозагружены, будут проявлять недовольство – и работы станет побольше и добираться до нее будет сложнее.

 

Это все хорошо, но как государство намерено исполнить свою другую функцию – сделать так, что бы его не обманывали, то есть снизить до минимума уровень теневой коммерциализации в медицине? Что бы деньги шли в белую кассу, что бы врачам начисляли высокий официальный доход, как минимум, адекватный уровню квалификации?  Как это отрегулировать? Страховая медицина способна взять на себя регулирующую роль?

 

Сделать белой медицину может установка реальных цен и контроль за тем, чтобы основные исполнители медуслуг получали бы адекватную оплату. Бывает сегодня мы имеем по прайсу, предположим, 250 тыс драмов за ту или иную операцию, а врачу за выполненную работу отчисляется 5 тыс, медсестре 2 тыс., а санитарке – вообще 500 драмов, То есть, фактически, эти деньги не доходят до исполнителей, и появляется естественный соблазн попросить у пациента дополнительную «благодарность». И в итоге, получается, что 250 тыс – это пай владельцев клиники или главврачей, а персонал содержится на подножном корме.

 

Я как раз об этой коммерциализации и говорил. Вы совершенно правы. Сейчас, как правило, конфликт между владельцами клиник и персоналом лежит именно в этой области. Медицина превратилась в сверхдоходное дело владельцев и эти сверхдоходы формируются на базе экономии на врачах и медперсонале, потому что на рынке предложение врачей зачастую перевешивает спрос. Причем странно то, что не все клиники при этом предъявляют спрос на хороших профессионалов, потому что для высокодаходного бизнеса это не главное. Врачи средней руки, которым можно платить мало, вполне устраивают владельцев в контесте получения сверхдоходов.

 

Намного острая проблема в том, что по-большому счету, конфликта никакого нет. Врачи и остальной персонал тихо–молча глотают такое отношение к себе, к своему труду, и надеются на щедрость пациентов. На самом деле, самое печальное состоит именно в этом.

 

Да, вы совершенно правы. Владельцы говорят: «делайте свои деньги не претендуйте даже на процент». То есть, медицину превратили в частную лавочку, где не работают никакие законы и нормы, где доминируют неформальные договоренности и правила, за что в конечном счете расплачиваются, и в прямом, и в переносном смысле, пациенты.

 

Да они говорят врачам: «делайте свои деньги, но чтобы никто не жаловался, а если будут жалобы –  примем меры». И вот персонал оказывается меж двух огней.

 

И деньги от госзаказа и те деньги, что приходят в официальную в кассу, слабо доходят до врачей. И врачам приходится договариваться с пациентами?

 

Совершенно верно, но все же, я бы не стал сегодня об этом явлении говорить в институциональном плане, про всех. Возможно, что такие клиники есть, но не думаю, что это всеобщая практика. Так было лет 5 – 10 назад. Сегодня ситуация меняется к лучшему. Сейчас врачи получают официальную белкю зарплату в подавляющем большинстве клиник, но получают в совершенно недостаточном размере. Что для хорошего практикующего врача 300 – 500 тыс. драмов в месяц?

 

Для хорошего врача, думаю, ничего. А можно ли решить эту проблему, отрегулировав медицину институционально, через внедрение обязательного медицинского страхования?

 

Смотрите к чему мы приходим. Сначала, чтобы упразднить коррупцию, теневую коммерциализацию, нам нужно ввести соответствие цен, то есть, нам нужно рассчитать и амортизацию оборудования, и прибыль владельцев клиник, и достойную зарплату для врачей. И после этого, мы выходим на стоимость каждого пациента, диагноза или манипуляции, одним словом, на реальный прайс, и человек видит, что с него берут немало денег, и что если у него еще попросят 3 или 5 тыс драмов, он просто даст по морде. И тот, кто потенциально может попросить, тоже это знает и видит. Мы пришли к каким-то достаточно высоким ценам и для того, чтобы они были подъемными для всего населения, нужна централизация фондов. Во-первых, за счет централизации оптовым покупателям всегда есть возможность чуть-чуть снизить эти цены и, во-вторых, если все население тратит на свои медуслуги 240 млрд драмов в год, то давайте разделим эту сумму на 3 млн. жителей. И хотя из 3 млн. в течение года проходят лечение и получают медпомощь только 600 тыс, но, тем не менее, рано или поздно, гарантированно, ее получат все и не раз. В этом и кроется суть всеобщей обязательной страховой медицины.

 

И вы вышли на сумму, то есть, как говорят специалисты, на страховую премию в размере 6 тыс драмов на человека в месяц?

 

Совершенно верно. А скорее, мы вышли на количество населения от 800 тыс до миллиона, которое будет застраховано за счет бюджетных средств. Это те, кто включены в социальную программу «Парос» и 100 тыс. наших госслужащих, за которых будет платить государство. Хотя, если быть точными, 100 тыс госслужащих сюда не относятся, потому что государство, как любой работодатель, также страхует своих сотрудников. Для всех остальных 2-х миллионов населения страховые выплаты составят 6 тыс драмов в месяц или 72 тыс драмов в год по линии всеобщего обязательного медицинского страхования. И тогда медицина расправит спину, станет куда более подконтрольной, будет чувствовать себя в ряду развивающихся медицин мира, а население не будет считать себя ущемленным.

 

Механиз ОМС уже разработан? Вы пока говорите о концепции.

 

С первого октября уже запущен механизм относительно соцпакета для госслужащих. Механизм, который будет действовать по 612 тысячам социально необеспеченных людей, уже разработан и будет внедрен с апреля следующего года. Это пилотный проект, который позволит на принципе (законе) больших чисел, как говорится, «обкатать» саму программу.  Другое дело, что закон о всеобщем обязательном медицинском страховании (ОМС) пока не создан, его нет в природе, но есть понимание того, что все, что наработано или уже работает, будет проанализировано и экстраполировано на 3 млн населения. Мы планируем выйти в правительство с проектом закона в конце 2018 года. Надеюсь в 2020 году ОМС заработает в Армении.

 

Насколько будут свободны в своей политике главные игроки, которые будут перераспределять деньги под услуги, то есть страховые компании?

 

Большой свободы не предусматривается. На самом деле, в этом проекте страховые компании будут иметь функции не столько страховщиков, сколько сервис-провайдеров. Страховым мы делегируем в качестве аутсорсинга функцию оказания сервиса застрахованному и функцию врачебной медицинской экспертизы по части адекватности оценки состояния больного и адекватности выставленного счета. Все остальное, в том числе и распределение рынка по страховым компаниям, в том числе и определение договора «страхования компания – стационар или медучреждение»  – все это определяет государство в лице Государственного агентства здравоохранения. Две вещи пока не определены, кто будет платить страховые взносы – физическое лицо или работодатель. В любом случае это будет минус из фонда заработной платы. Во вторых, пока не определено, это будут фиксированные 6 тыс драмов в месяц на человека, либо процент от зарплаты, что в среднем даст те же 6 тыс драмов.

 

Как Вам кажется, внедрение ОМС подтолкнет рынок добровольного медицинского страхования (ДМС)?

 

Не сомневаюсь. Эта реформа повысит уровень страховой культуры населения и те, кто будет в состоянии доплачивать за, можно так сказать, премиальный уровень медобслуживания, будет это делать. Но добровольное страхование ни в коем случае не будет подменять обязательное.

 

Спасибо Вам за беседу и желаю успехов.

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Введите код     

Лента новостей
Ара Габриелян назначен зампредседателя Комитета госдоходов АрменииАра Габриелян назначен зампредседателя Комитета госдоходов Армении
Делегации МИД Армении в Москве приняла участие в заседании Консультативного совета руководителей консульских служб стран СНГДелегации МИД Армении в Москве приняла участие в заседании Консультативного совета руководителей консульских служб стран СНГ
Мнацаканян Макею: Важно воздерживаться от таких действий, которые могут способствовать гонке вооружения в регионеМнацаканян Макею: Важно воздерживаться от таких действий, которые могут способствовать гонке вооружения в регионе
Мнацаканян: Восточное партнерство по-прежнему остается важной платформой для продвижения духа сотрудничестваМнацаканян: Восточное партнерство по-прежнему остается важной платформой для продвижения духа сотрудничества
Премьер-министр Армении поздравил Мамуку Бахтадзе с избранием на пост главы грузинского правительстваПремьер-министр Армении поздравил Мамуку Бахтадзе с избранием на пост главы грузинского правительства
Двое депутатов армянского парламента представили гарантии в целях изменения меры пресечения в отношении бывшего заместителя министра обороныДвое депутатов армянского парламента представили гарантии в целях изменения меры пресечения в отношении бывшего заместителя министра обороны
Армения приглашена на июльский саммит НАТОАрмения приглашена на июльский саммит НАТО
Мнацаканян предостерег страны ЕС и ВП от деятельности, способствующей гонке вооружений в регионеМнацаканян предостерег страны ЕС и ВП от деятельности, способствующей гонке вооружений в регионе
Георгий Аветисян назначен начальником инспекции безопасности и контроля качества продуктов питанияГеоргий Аветисян назначен начальником инспекции безопасности и контроля качества продуктов питания
Проведены обыски в центральном отделении Союза добровольцев Проведены обыски в центральном отделении Союза добровольцев "Еркрапа"
Аракел Мовсисян о действиях СНБ в его доме: очень культурно ворвалисьАракел Мовсисян о действиях СНБ в его доме: очень культурно ворвались
Партия <Наследие> предлагает сформировать временную комиссию по реабилитацииПартия <Наследие> предлагает сформировать временную комиссию по реабилитации
Йоханнес Хан: Реформы Шенгенского визового кодекса нацелены на ускорение процесса выдачи визЙоханнес Хан: Реформы Шенгенского визового кодекса нацелены на ускорение процесса выдачи виз
Сергей Багратян: Вероятно, досрочные парламентские выборы пройдут в марте-апреле 2019 годаСергей Багратян: Вероятно, досрочные парламентские выборы пройдут в марте-апреле 2019 года
"Вору в законе" Александру Макаряну предъявлено обвинение в приобретении и хранении наркотиков в особо крупных размерах
Председательство ПАЧЭС перешло от Албании к Республике АрменияПредседательство ПАЧЭС перешло от Албании к Республике Армения
Перед сезоном отпусков Beeline обновил услугу «Роуминг пакет»  Перед сезоном отпусков Beeline обновил услугу «Роуминг пакет»  
Банк ВТБ (Армения) запустил Претензионный центрБанк ВТБ (Армения) запустил Претензионный центр
Мамедъяров утверждает: Карабахский конфликт несет реальную угрозу Восточному партнерствуМамедъяров утверждает: Карабахский конфликт несет реальную угрозу Восточному партнерству
У рынка У рынка "Воску ашхар" в Ереване проходит акция протеста торговцев ювелирными изделиями
Министерство ЧС Армении призывает граждан 22 июня с 11:00 до 15:00 избегать прямых ультрафиолетовых лучейМинистерство ЧС Армении призывает граждан 22 июня с 11:00 до 15:00 избегать прямых ультрафиолетовых лучей
Мэр Армавира Рубен Хлгатян подаст в отставкуМэр Армавира Рубен Хлгатян подаст в отставку
Минск: Беларусь выступает за прямой диалог между ЕС и ЕАЭСМинск: Беларусь выступает за прямой диалог между ЕС и ЕАЭС
Аракел Мовсисян выпущен на свободу - надолго ли?Аракел Мовсисян выпущен на свободу - надолго ли?
При участии Beeline стартует проект StartHub по поддержке стартаповПри участии Beeline стартует проект StartHub по поддержке стартапов
Автодорога Ванадзор-Алаверди- граница Грузии закрыта для тяжелых грузовых машинАвтодорога Ванадзор-Алаверди- граница Грузии закрыта для тяжелых грузовых машин
Асратян: За последние 7 лет Армия обороны НКР уничтожила 22 беспилотника вооруженных сил АзербайджанаАсратян: За последние 7 лет Армия обороны НКР уничтожила 22 беспилотника вооруженных сил Азербайджана
Мнацаканян в Минске участвует в неформальной встрече министров иностранных дел стран Восточного партнерстваМнацаканян в Минске участвует в неформальной встрече министров иностранных дел стран Восточного партнерства
Глава офиса первого вице-премьера Армении подал заявлении о приостановке рабочих полномочийГлава офиса первого вице-премьера Армении подал заявлении о приостановке рабочих полномочий
Полиция: “Секюрити дрим” и “Эллипс” присвоили более $2 млн.Полиция: “Секюрити дрим” и “Эллипс” присвоили более $2 млн.
Аракел Мовсисян доставлен в Службу национальной безопасностиАракел Мовсисян доставлен в Службу национальной безопасности
Прекращено уголовное преследование в отношении премьер-министра ПашинянаПрекращено уголовное преследование в отношении премьер-министра Пашиняна
Электросети Армении предупреждают об отключениях 22-го июняЭлектросети Армении предупреждают об отключениях 22-го июня
Лавров разъяснил азербайджанскому журналисту обстоятельства принятия четырех резолюции СБ ООН по Нагорному КарабахуЛавров разъяснил азербайджанскому журналисту обстоятельства принятия четырех резолюции СБ ООН по Нагорному Карабаху
Глава правительства Армении поручил пересмотреть возможности применения спецсредств силами правопорядкаГлава правительства Армении поручил пересмотреть возможности применения спецсредств силами правопорядка
В Москве состоялись армяно-российские межмидовские политические консультацииВ Москве состоялись армяно-российские межмидовские политические консультации
Банк ВТБ (Армения) запустил модернизированные POS-терминалы и круглосуточное телефонное консультирование торговых точекБанк ВТБ (Армения) запустил модернизированные POS-терминалы и круглосуточное телефонное консультирование торговых точек
Минздрав: Ереванский зоопарк является безопасным, и его посещение не принесет вреда здоровьюМинздрав: Ереванский зоопарк является безопасным, и его посещение не принесет вреда здоровью
Завершился визит министра юстиции Армении во ФранциюЗавершился визит министра юстиции Армении во Францию
Армения приняла председательство в ПАЧЭСАрмения приняла председательство в ПАЧЭС
Союз добровольцев <Еркрапа> провел внеочередное заседание: Решено приостановить полномочия Манвела Григоряна в качестве главы СДЕСоюз добровольцев <Еркрапа> провел внеочередное заседание: Решено приостановить полномочия Манвела Григоряна в качестве главы СДЕ
Мнацаканян и Могерини подтвердили приверженность углублению отношений между Арменией и ЕСМнацаканян и Могерини подтвердили приверженность углублению отношений между Арменией и ЕС
Первое заседание Совета партнерства Армения-ЕС: От борьбы с коррупцией до нормализации отношений с ТурциейПервое заседание Совета партнерства Армения-ЕС: От борьбы с коррупцией до нормализации отношений с Турцией
Глава Госслужбы контроля: На протяжении многих лет Армению грабили прежние властиГлава Госслужбы контроля: На протяжении многих лет Армению грабили прежние власти
"Наследие" представило свои предложения к ИК
Представители фракций АРФД и Представители фракций АРФД и "Елк" не сошлись во взглядах относительно рейтинговой избирательной системы
Глава Совбеза РА: Азербайджан на своей территории осуществил позиционные измененияГлава Совбеза РА: Азербайджан на своей территории осуществил позиционные изменения
Ванецян и Осипян исключают наличие конкуренции между СНБ и ПолициейВанецян и Осипян исключают наличие конкуренции между СНБ и Полицией
Валерий Осипян: Криминальные авторитеты тоже людиВалерий Осипян: Криминальные авторитеты тоже люди
Шармазанов главе российской делегации в ПАЧЭС: Членство Армении в ОДКБ не имеет альтернативыШармазанов главе российской делегации в ПАЧЭС: Членство Армении в ОДКБ не имеет альтернативы
СНБ Армении раскрыла очередную коррупционную схему в МинобороныСНБ Армении раскрыла очередную коррупционную схему в Минобороны
В Армении будут ограничены полномочия республиканской призывной комиссииВ Армении будут ограничены полномочия республиканской призывной комиссии
В Армении специалисты со средним специальным образованием получат право преподавать в школах страныВ Армении специалисты со средним специальным образованием получат право преподавать в школах страны
Секретарь Совбеза: Продажа Беларусью вооружения Азербайджану не соответствует уровню армяно-белорусского сотрудничестваСекретарь Совбеза: Продажа Беларусью вооружения Азербайджану не соответствует уровню армяно-белорусского сотрудничества
В ходе обыска в доме главы охраны Сержа Саргсяна Ваче Казаряна было обнаружено более $1 млнВ ходе обыска в доме главы охраны Сержа Саргсяна Ваче Казаряна было обнаружено более $1 млн
Российские артиллеристы в горах Армении освоят навыки стрельбы из Российские артиллеристы в горах Армении освоят навыки стрельбы из "Гвоздик", "Градов",  минометов "Поднос" и комплексов "Конкурс"
Арцвик Минасян не видит противоречий между действиями членов АРФД в вопросе внедрения ОНПСАрцвик Минасян не видит противоречий между действиями членов АРФД в вопросе внедрения ОНПС
Комиссар ЕС по вопросам миграции и глава МИД Армении подчеркнули  важность начала диалога о либерализации визового режимаКомиссар ЕС по вопросам миграции и глава МИД Армении подчеркнули важность начала диалога о либерализации визового режима
Мнацаканян: Армения придает важное значение борьбе с незаконной миграциейМнацаканян: Армения придает важное значение борьбе с незаконной миграцией
Никол Пашинян не принял отставку Мане ТандилянНикол Пашинян не принял отставку Мане Тандилян

Интервью
 Эдуард Абрамян: Прогнозируемое ослабление России диктует Армении переоценку своих координат безопасности Эдуард Абрамян: Прогнозируемое ослабление России диктует Армении переоценку своих координат безопасности
Дан Петре: Отношения с Россией никак не мешают определению внешнеполитического курса АрменииДан Петре: Отношения с Россией никак не мешают определению внешнеполитического курса Армении
Елена Кузьмина: Не только Россия, но и другие страны-партнеры ждут от нового руководства Армении конкретных шаговЕлена Кузьмина: Не только Россия, но и другие страны-партнеры ждут от нового руководства Армении конкретных шагов
В Москве хотели видеть на месте Сержа Саргсяна Карена Карапетяна, но смирились с Николом ПашиняномВ Москве хотели видеть на месте Сержа Саргсяна Карена Карапетяна, но смирились с Николом Пашиняном
Константин Орбелян: Один человек может сделать многое, тем более, если у него есть такие надежные партнеры  Константин Орбелян: Один человек может сделать многое, тем более, если у него есть такие надежные партнеры  
Рачья Арзуманян: Для успешного завершения борьбы с прошлым Никол Пашинян нуждается в опытных политиках, дипломатах, аналитиках и военныхРачья Арзуманян: Для успешного завершения борьбы с прошлым Никол Пашинян нуждается в опытных политиках, дипломатах, аналитиках и военных
Смбат Насибян: Государственный подход способен превратить недостатки экономики Армении в преимуществаСмбат Насибян: Государственный подход способен превратить недостатки экономики Армении в преимущества
Смбат Насибян: Смбат Насибян: "Гражданский договор" нуждается в новом общественном договоре с армянским народом        
Ованес Игитян : Под давлением Ованес Игитян : Под давлением "улицы" республиканцы неминуемо одобрят реформы Никола Пашиняна
Сергей Маркедонов : На поиски геополитического равновесия обречено любое руководство Армении, включая намечающеесяСергей Маркедонов : На поиски геополитического равновесия обречено любое руководство Армении, включая намечающееся
Арман Меликян: Если РПА сорвет избрание Никола Пашиняна премьером, следует ожидать роста напряжения в зоне карабахского конфликтаАрман Меликян: Если РПА сорвет избрание Никола Пашиняна премьером, следует ожидать роста напряжения в зоне карабахского конфликта
Волынкин: Российская сторона инвестирует $1 млрд в «Электросети Армении»Волынкин: Российская сторона инвестирует $1 млрд в «Электросети Армении»
Манвел Саркисян : Хаотичная геополитическая борьба в Сирии - итог девальвации мирового порядкаМанвел Саркисян : Хаотичная геополитическая борьба в Сирии - итог девальвации мирового порядка
Манвел Саркисян : Четкий, адресный ультиматум депутатам - залог успеха Манвел Саркисян : Четкий, адресный ультиматум депутатам - залог успеха "отказа Сержу"
Максим Сучков :Отказ от выбора между Западом и Россией, Ираном и  Израилем придает Армении больше шансов на развитие  Максим Сучков :Отказ от выбора между Западом и Россией, Ираном и  Израилем придает Армении больше шансов на развитие  
Андрей Синяков: Мы верим, что АММК «родился» под счастливой звездойАндрей Синяков: Мы верим, что АММК «родился» под счастливой звездой
Рубен Сафрастян: Российско-турецкий сговор по Армении возможен лишь в случае отказа Москвы от Южного КавказаРубен Сафрастян: Российско-турецкий сговор по Армении возможен лишь в случае отказа Москвы от Южного Кавказа
Нил Макфарлейн: Советское мышление - одно из основных препятствий на пути карабахского урегулированияНил Макфарлейн: Советское мышление - одно из основных препятствий на пути карабахского урегулирования
Томас де Ваал: Карабахский конфликт разрешит лишь поколение, способное задастся вопросом о его надобностиТомас де Ваал: Карабахский конфликт разрешит лишь поколение, способное задастся вопросом о его надобности
Лоренс Броерс: Неразрешенность карабахской проблемы обусловлена взаимоотношениями властей и обществ Армении и АзербайджанаЛоренс Броерс: Неразрешенность карабахской проблемы обусловлена взаимоотношениями властей и обществ Армении и Азербайджана
Вагаршак Арутюнян:Обеспечение нацбезопасности Армении собственной армией и союзом с Россией придает турецко-азербайджанской террористической угрозе безальтернативностьВагаршак Арутюнян:Обеспечение нацбезопасности Армении собственной армией и союзом с Россией придает турецко-азербайджанской террористической угрозе безальтернативность
Арам Саркисян: Феноменальные способности РПА и Сержа Саргсяна позволили им подпортить даже блестящую репутацию нового президента АрменииАрам Саркисян: Феноменальные способности РПА и Сержа Саргсяна позволили им подпортить даже блестящую репутацию нового президента Армении
Саро Сароян: Аннулирование армяно-турецких протоколов прямо взаимосвязано с правлением четвертого президента АрменииСаро Сароян: Аннулирование армяно-турецких протоколов прямо взаимосвязано с правлением четвертого президента Армении
Киро Маноян: Статус-кво может работать на армянство лишь при правильном использовании - увеличении населения Арцаха до 250-300 тысячКиро Маноян: Статус-кво может работать на армянство лишь при правильном использовании - увеличении населения Арцаха до 250-300 тысяч
Эрикас Петрикас: Если хороших примеров будет много, очень много, то тогда все вокруг начнет менятьсяЭрикас Петрикас: Если хороших примеров будет много, очень много, то тогда все вокруг начнет меняться
Армен Мартиросян:Стремление Сержа Саргсяна продолжать играть роль первой скрипки не позволяет ему доверять даже ближайшему окружениюАрмен Мартиросян:Стремление Сержа Саргсяна продолжать играть роль первой скрипки не позволяет ему доверять даже ближайшему окружению
Расим Мусабеков: Перенос президентских выборов в Азербайджане может позволить достичь прорыва на переговорах по Карабаху уже в этом годуРасим Мусабеков: Перенос президентских выборов в Азербайджане может позволить достичь прорыва на переговорах по Карабаху уже в этом году
Ашот Манучарян: Карабахский конфликт - лучший детонатор подрыва фантастического альянса Россия-Иран-Турция Ашот Манучарян: Карабахский конфликт - лучший детонатор подрыва фантастического альянса Россия-Иран-Турция
Гагик Арутюнян: “Управляемый хаос” постепенно меняет окрас с религиозного на этническийГагик Арутюнян: “Управляемый хаос” постепенно меняет окрас с религиозного на этнический
 Сурен Азатян: Союз ветеранов атомной энергетики Армении намерен создавать условия для  обеспечения безопасного развития атомной энергетики Сурен Азатян: Союз ветеранов атомной энергетики Армении намерен создавать условия для  обеспечения безопасного развития атомной энергетики
Комментируемые
Генерал Манвел Григорян останется под стражейГенерал Манвел Григорян останется под стражей
Газета: В сентябре в Армении состоятся досрочные парламентские выборы, а до этого премьер Пашинян подаст в отставкуГазета: В сентябре в Армении состоятся досрочные парламентские выборы, а до этого премьер Пашинян подаст в отставку
Самвел Бабаян считает, что Арцаху до 2020 года нужна стабильностьСамвел Бабаян считает, что Арцаху до 2020 года нужна стабильность
Советник президента Арцаха видит опасные тенденции на линии соприкосновения карабахско-азербайджанских войск, чреватых новой экскалациейСоветник президента Арцаха видит опасные тенденции на линии соприкосновения карабахско-азербайджанских войск, чреватых новой экскалацией
Армия обороны Арцаха выступила с заявлением относительно последних действий АзербайджанаАрмия обороны Арцаха выступила с заявлением относительно последних действий Азербайджана
Армения придает важность долгосрочному сотрудничеству с Конгрессом местных и региональных властей Совета ЕвропыАрмения придает важность долгосрочному сотрудничеству с Конгрессом местных и региональных властей Совета Европы
Министр: Разрешение карабахского конфликта было и остается приоритетом не только  внешней политики Армении, но всей ее системы государственности и безопасностиМинистр: Разрешение карабахского конфликта было и остается приоритетом не только  внешней политики Армении, но всей ее системы государственности и безопасности
От занимаемых должностей освобождены Нарек Саркисян и Мартин СаркисянОт занимаемых должностей освобождены Нарек Саркисян и Мартин Саркисян
В Москве на Тверской прошла презентация новой диаспоральной организации, созданной в противовес САРВ Москве на Тверской прошла презентация новой диаспоральной организации, созданной в противовес САР
Атом Джанджухазян: Любая критика в адрес программы нового кабмина - это всего лишь плод личных субъективных представленийАтом Джанджухазян: Любая критика в адрес программы нового кабмина - это всего лишь плод личных субъективных представлений
В Москве хотели видеть на месте Сержа Саргсяна Карена Карапетяна, но смирились с Николом ПашиняномВ Москве хотели видеть на месте Сержа Саргсяна Карена Карапетяна, но смирились с Николом Пашиняном
Посол: Болгария ратифицирует рамочное соглашение Армения-ЕС до конца июняПосол: Болгария ратифицирует рамочное соглашение Армения-ЕС до конца июня
МИД России представил детали повестки предстоящей встречи Лавров-МнацаканянМИД России представил детали повестки предстоящей встречи Лавров-Мнацаканян
Алиев надеется, что новое руководство Армении не будет повторять Алиев надеется, что новое руководство Армении не будет повторять "ошибок прежней власти" по урегулированию карабахского конфликта
Премьер Израиля перенес дебаты в Кнессете о геноциде армян до завершения выборов в ТурцииПремьер Израиля перенес дебаты в Кнессете о геноциде армян до завершения выборов в Турции
Константин Орбелян: Один человек может сделать многое, тем более, если у него есть такие надежные партнеры  Константин Орбелян: Один человек может сделать многое, тем более, если у него есть такие надежные партнеры  
Правительство Армении представило свою программу: от повышения доверия населения к правоохранительным органам и внеочередных выборов, до приоритетов внешней политикиПравительство Армении представило свою программу: от повышения доверия населения к правоохранительным органам и внеочередных выборов, до приоритетов внешней политики
МИД: В карабахских переговорах решающим должен быть голос СтепанакертаМИД: В карабахских переговорах решающим должен быть голос Степанакерта
Посол: Благодаря усилиям Казахстана впервые с начала военного конфликта в САР удалось усадить правительство и вооруженные оппозиционные группы за один стол переговоров (video)Посол: Благодаря усилиям Казахстана впервые с начала военного конфликта в САР удалось усадить правительство и вооруженные оппозиционные группы за один стол переговоров (video)
Армения планирует иметь при своем посольстве в Ливане и Казахстане военного атташеАрмения планирует иметь при своем посольстве в Ливане и Казахстане военного атташе
Пашинян: Ереван придает особое значение развитию армяно-иранских отношенийПашинян: Ереван придает особое значение развитию армяно-иранских отношений
Глава МИД: Статус Арцаха и обеспечение безопасности - приоритет Армении в переговорахГлава МИД: Статус Арцаха и обеспечение безопасности - приоритет Армении в переговорах
Ереван: Армения намерена еще больше развивать армяно-американское дружественное партнерствоЕреван: Армения намерена еще больше развивать армяно-американское дружественное партнерство
Ереван: Армения придает важность усилиям Франции по урегулированию карабахского конфликтаЕреван: Армения придает важность усилиям Франции по урегулированию карабахского конфликта
В Госдепе США настоятельно призвали стороны карабахского конфликта как можно скорее возобновить переговорыВ Госдепе США настоятельно призвали стороны карабахского конфликта как можно скорее возобновить переговоры
НИУ обороны РА: Манипулирование именем главы исполнительной власти РА недопустимоНИУ обороны РА: Манипулирование именем главы исполнительной власти РА недопустимо
Премьер-министр Армении подтвердил свое предложение о приостановлении действия камер наблюдения и радаровПремьер-министр Армении подтвердил свое предложение о приостановлении действия камер наблюдения и радаров
Смбат Насибян: Государственный подход способен превратить недостатки экономики Армении в преимуществаСмбат Насибян: Государственный подход способен превратить недостатки экономики Армении в преимущества
Посол: США готовы оказать всяческое содействие новому правительству АрменииПосол: США готовы оказать всяческое содействие новому правительству Армении
Тарон Маргарян вышел к народу, но отказывается подавать в отставкуТарон Маргарян вышел к народу, но отказывается подавать в отставку
Поиск по дням