Четверг, 2 Ноября 2017 15:26
Эммануил Мкртчян

Левон Алтунян: Мы строим новую архитектуру армянской медицины

Левон Алтунян: Мы строим новую архитектуру армянской медицины

АрмИнфо. Долгожданная комплексная реформа сферы здравоохранения Армении, кажется, началась. И, пожалуй, продлится она не один год и будет реализовываться поэтапно, приучая граждан страны к великой истине, так хорошо описанной авторами «12 стульев»: «спасение утопающего – дело рук самого утопающего». И известное изречение Нобелевского лауреата Жореса Алферова о том, что «кому нужно такое государство, если люди, платя налоги, должны еще и платить за образование, медобслуживание, самостоятельно накапливать на пенсию», так и останется чисто риторическим выпадом. Ибо в обратном случае - уж точно – не будет ни образования, ни медицины, а нормальной пенсии уж подавно. О том, куда и как начнет двигаться наша медицина мы и повели разговор с министром здравоохранения Армении, врачем, страховщиком и бизнесменом Левоном Алтуняном.

 

Левон Норайрович, недавно Вы выразили мысль о платной скорой помощи. Зная вас давно, я все же далек от мнения, что падкие на сенсацию некоторые мои коллеги подали вашу мысль верно, без купюр, не вырвав ее из контекста. Вы имели в виду, что «скорая» будет оплачиваться за счет страховых взносов?

 

Нет, конечно. Я на встрече с журналистами заявил однозначно, что служба Скорой помощи должна быть бесплатной и для граждан и для гостей города, но не исключил возможность оказания ею комплекса платных услуг. Для того, что бы Скорая помощь была бы действительно скорой, то есть, доезжала бы до больного за 5-15 минут, то есть укладывалась бы в норматив, нам надо  рассчитать количество скорых неотложных случаев и поделить их на количество бригад. Но, очень часто, эти рассчитанные бригады начинают заниматься несвойственными им функциями, вести психологические беседы, выезжать на, допустим, хронические случаи, выезжать, если человеку просто страшно, то это, простите, никуда не годится.

 

А что есть много таких зарегистрированных случаев?

 

Реальных скорых случаев сегодня регистрируется до  35-40%. Все остальные случаи – не скорые.   

 

А может понимание этой реальности приходит после того, как скорая побывала на вызове? То есть, больной не мог сам оценить степень тяжести своего состояния.

 

Мы глубоко исследовали эту тему. На случаи, когда человек или его родственники не могут разобраться, не в состоянии оценить реальное состояние больного, приходится еще процентов 15-20. Об этом нет речи. И хорошо, когда люди в таких случаях на всякий случай берутся за телефон. Но если человек зная, что он хронический гипертоник, каждый день вызывает Скорую, чтобы вести свой дневник гипертоника, это разве дело скорой службы?

Нет конечно, но справедливости ради трудно обозначить четкую разделительную черту. Может сегодня не принимать решений, а перевести такие случаи в область обслуживания страховой медицины, когда она у нас заработает?

 

В рамки всеобщей обязательной страховой медицины такие случаи входить уж точно не будут. Потому что вести дневник гипертоника – это функция самого пациента, а не врача, тем более скорой помощи. Этим занимаются или пациенты сами, или их родственники, или социальные службы. Вот и получается, что почти 40% случаев неотложки у нас не скорые. И по разным причинам. Допустим – температура. Что можно сказать, если человек 3 дня болен гриппом, к нему ходит врач из поликлиники, а вечером приезжает скорая, чтобы сделать  укол димедрола на ночь, чтобы пациент заснул. Прикажете рассматривать эти случаи как скорые,  если конечно речь идет не о ребенке или глубоко пожилом человеке, а о взрослом, который вызвал скорую при температуре 38.2? Вот как делают во многих странах. Приезжает скорая, обслуживает и уезжает. Дальше уже соответствующие службы смотрят на сам случай. Если по протоколу это был на самом деле скорый случай, то все нормально, он зачитывается за счет  бюджетных средства, а если нет, то эти службы посылают материалы в страховую компанию, где застрахован клиент. Страховая в свою очередь изучает, соответствует ли случай страховому покрытию. Если да, то оплачивает его Скорой помощи, если нет, то предъявляет соответствующий счет гражданину. Вот такая трехступенчатая система оплаты действует в Израиле и некоторых других странах, и я думаю она абсолютно верна. Вы знаете, намного глупее пытаться объять необъятное, отвлекая деньги из  онкологии или кардиологии. Это вопрос рационального использования имеющихся средств.

 

Я совершенно согласен, но как сделать так, чтобы Скорая  завтра не впала в глубокий соблазн начать самостоятельно зарабатывать деньги?  Они ведь еще никому не мешали.  

 

Мне кажется, что при четком регламентировании вопроса, такого соблазна у служб Скорой помощи не будет. Ну а с другой стороны, если есть бригада, которая стоит и прохлаждается, почему бы не иметь перечень услуг со своим прайсом и не ездить к гипертоникам? Но платно. Ведь у служб  Скорой тоже есть часы пик, утром и вечером, а днем. как правило, многие бригады «отдыхают» и это время можно эффективно использовать, предоставляя населению платные услуги. Тем самым, мы будем иметь возможность оказывать дополнительные мобильные услуги населению, расширять линейку медсервисов и, в конце концов, почему и нет, доплачивать врачам Скорой премиальные. А спектр услуг может быть абсолютно разным.

 

Теперь я понимаю, почему вас обвиняют в том, что вы намерены полностью коммерциализировать медицину. Ведь люди имеют конституционное право на охрану здоровья и медицинскую помощь. И люди недоумевают, ведь наша медицина уже давно и глубоко коммерциализирована. Более того, многие из тех, кто за копейки приватизировал советские больницы сегодня делают бизнес, в том числе, благодаря государству. Есть клиники, где выше половины выручки идет за счет госзаказов. На этом делают деньги и олигархи от медицины. Если бы не наличие гарантированного госзаказа, я сомневаюсь, чтобы они брались за дорогостоящие ремонты помещений и устанавливали бы в стационарах многомиллионное по стоимости оборудование. Разве это рынок, за который мы ратуем, в классическом его понимании? И при этом некоторые клиники становятся банкротами. ЧМне кажется, что основная причина этих банкротств – наличие расслабляющих бюджетных денег и из рук вон плохое управление. Хотя есть и иной фактор – неподъемная для пациентов дороговизна услуг, о чем мы с Вами, если позволите, еще поговорим.  

 

Когда вы говорите, что олигархи создают клиники и садятся на бюджет государства – это не совсем так. Лучшие клиники в стране, и клиники крупные, предоставляют до 50% платных внебюджетных услуг. В этом смысле они и в кассу получают плату, и из бюджета. Другое дело, что, то утверждение, что медицина коммерциализирована – изначально верно, каждый шаг в медицине сегодня – это деньги, но заметьте, это деньги, проходящие мимо кассы и, как следствие, мимо бюджета в плане налогов. И я подписываюсь под исследование ведущих мировых донорских финансовых организаций, которые пришли к выводу, что сегодняшний теневой оборот в медицинских организациях Армении равен 180% от его официального оборота и 250% от бюджетного. То есть, неофициальных денег в медицине крутится в 2,5 раза больше, чем официальных. Расчеты нашего министерства показывают ту же картину. Поэтому мы считаем, что медицина сегодня до предела коммерциализирована, и что дальше уже некуда. Нет ни одного сервиса, который был бы бесплатным.

 

И вот, что мы хотим сделать. Ведь понятно, что когда платишь из одного кармана, это эффективнее, адреснее и подконтрольнее. То есть, мы предлагаем с мелкой розницы, которая неконтролируема, перейти на крупный опт. Государство собирает эти деньги в один страховой резервный фонд и поручает провайдерам услуг оказывать услуги населению, заранее выторговывая хорошие условия, хорошие цены и заранее ставя контроль качества. За счет этого можно, во-первых, процентов на 15 – 20 снизить затраты населения на медицину, и добиться намного лучшего качества, когда и дешевле, и лучше, и больше. Тем самым, мы начнем снижать теневую коммерциализацию медицины, делая ее более адресной и рациональной. За счет этого платежи населения уменьшатся по многим направлениям. Но при этом, все же, давайте не забывать, что бесплатного ничего, никогда и нигде не бывает. В природе все коммерциализировано, и все имеет свою цену.

 

Никто не говорит о государственной благотворительности. Плата -  это наши налоги, так что о чем-то бесплатном и речи нет. Налоги мы платим для чего? Для того чтобы наше государство выполняло бы свои основные функции, в том числе и по защите здоровья граждан. Налоги это и есть плата. И эта плата имеет свою цену. И государство должно, обязано эффективно распоряжаться нашими налогами.

 

Совершенно верно, и за счет налогов сейчас формируется 36 млрд драмов, направляемых из бюджета на медицину, что составляет лишь одну треть от потребностей стационарного лечения и одну седьмую от потребностей в медицинских услугах вообще.

 

Да, у нас слабая экономика, и более того , у нас в стране две параллельные экономики – одна формальная, которая платит налоги и неформальная, которая их почти не платит. Вот и получается разрыв. А тот, кто платит налоги, думаю, не виноват в таком положении дел.

 

Да, но тот, кто платит налоги, должен понимать – либо ему предоставляют 30% от того, что ему необходимо, либо он должен доплатить остальные 70%.

 

Давайте, пока поговорим о 30.

 

Здесь государство должно следовать двум основным принципам – обеспечить максимальную загруженность медучреждений, и обеспечить принцип временной доступности услуги. Если, к примеру, речь идет о предоставлении неотложной медпомощи в регионах, то государство просто обязано в рамках принятых нормативов, то есть за 15-20 минут при экстренных случаях, оказать человеку необходимую помощь. То есть, службы скорой помощи, которые в состоянии обеспечить квалифицированную помощь, должны быть доступны в радиусе 40 км. То есть  государство обязано обеспечить наличие здесь стационарного медучреждения. В этом случае функция государства может считаться выполненной. Все остальные типы помощи, как сложные онкологические, реконструктивные и другие операции или амбулаторные исследования, для которых нет экстренных временных рамок, могут быть расположены как в крупных городах, так и, естественно, в Ереване. Для примера, скажу, что для пересадки печени 70% американцев ездят в штат Мериленд, именно там расположена специализированная крупная клиника. Так и у нас основная часть стационаров, в том числе и специализированных, должны находиться в больших городах, там, где существует определенная достаточная степень загруженности.

Таким образом, на стыке этих двух принципов – максимальная загруженность и временная доступность – мы и намерены строить новую архитектуру армянской медицины. Потому что распылять средства и пытаться в каждом районном центре иметь крупную, хорошо оснащенную больницу, как показала практика, бессмысленно , неэкономично, нерационально, бесхозяйственно и нерезультативно. Потому что все эти здания больниц, все это оборудование, фактически, остаются без врачей. Хирург не может проводить по две операции в месяц. В этом случае, он, простите, или спивается в местных ресторанчиках, или становится заядлым картежником и, в конце концов, теряет квалификацию, или, в лучшем случае, просто сбегает.

 

Собственно, подобная архитектура  лежала и в основе российской оптимизации медицины. Там конечно громадные территории и масштабы, но судя по откликам, эта реформа оказалась не столь удачной. Хотели как лучше, а получили как всегда. Многие грамотные районные «земские» врачи остались без работы, а пациенты были лишены элементарной медпомощи. Вы проанализировали этот российский опыт, чтобы не повторять ошибок?

 

Я не знаком с российским опытом, но хочу вас заверить, что в отличие от громадной России, у нас все на ладони. Грамотно рассчитать эту формулу эффективности в маленькой Армении можно. Конечно, и у нас будут разговоры и медработники, которые сегодня недозагружены, будут проявлять недовольство – и работы станет побольше и добираться до нее будет сложнее.

 

Это все хорошо, но как государство намерено исполнить свою другую функцию – сделать так, что бы его не обманывали, то есть снизить до минимума уровень теневой коммерциализации в медицине? Что бы деньги шли в белую кассу, что бы врачам начисляли высокий официальный доход, как минимум, адекватный уровню квалификации?  Как это отрегулировать? Страховая медицина способна взять на себя регулирующую роль?

 

Сделать белой медицину может установка реальных цен и контроль за тем, чтобы основные исполнители медуслуг получали бы адекватную оплату. Бывает сегодня мы имеем по прайсу, предположим, 250 тыс драмов за ту или иную операцию, а врачу за выполненную работу отчисляется 5 тыс, медсестре 2 тыс., а санитарке – вообще 500 драмов, То есть, фактически, эти деньги не доходят до исполнителей, и появляется естественный соблазн попросить у пациента дополнительную «благодарность». И в итоге, получается, что 250 тыс – это пай владельцев клиники или главврачей, а персонал содержится на подножном корме.

 

Я как раз об этой коммерциализации и говорил. Вы совершенно правы. Сейчас, как правило, конфликт между владельцами клиник и персоналом лежит именно в этой области. Медицина превратилась в сверхдоходное дело владельцев и эти сверхдоходы формируются на базе экономии на врачах и медперсонале, потому что на рынке предложение врачей зачастую перевешивает спрос. Причем странно то, что не все клиники при этом предъявляют спрос на хороших профессионалов, потому что для высокодаходного бизнеса это не главное. Врачи средней руки, которым можно платить мало, вполне устраивают владельцев в контесте получения сверхдоходов.

 

Намного острая проблема в том, что по-большому счету, конфликта никакого нет. Врачи и остальной персонал тихо–молча глотают такое отношение к себе, к своему труду, и надеются на щедрость пациентов. На самом деле, самое печальное состоит именно в этом.

 

Да, вы совершенно правы. Владельцы говорят: «делайте свои деньги не претендуйте даже на процент». То есть, медицину превратили в частную лавочку, где не работают никакие законы и нормы, где доминируют неформальные договоренности и правила, за что в конечном счете расплачиваются, и в прямом, и в переносном смысле, пациенты.

 

Да они говорят врачам: «делайте свои деньги, но чтобы никто не жаловался, а если будут жалобы –  примем меры». И вот персонал оказывается меж двух огней.

 

И деньги от госзаказа и те деньги, что приходят в официальную в кассу, слабо доходят до врачей. И врачам приходится договариваться с пациентами?

 

Совершенно верно, но все же, я бы не стал сегодня об этом явлении говорить в институциональном плане, про всех. Возможно, что такие клиники есть, но не думаю, что это всеобщая практика. Так было лет 5 – 10 назад. Сегодня ситуация меняется к лучшему. Сейчас врачи получают официальную белкю зарплату в подавляющем большинстве клиник, но получают в совершенно недостаточном размере. Что для хорошего практикующего врача 300 – 500 тыс. драмов в месяц?

 

Для хорошего врача, думаю, ничего. А можно ли решить эту проблему, отрегулировав медицину институционально, через внедрение обязательного медицинского страхования?

 

Смотрите к чему мы приходим. Сначала, чтобы упразднить коррупцию, теневую коммерциализацию, нам нужно ввести соответствие цен, то есть, нам нужно рассчитать и амортизацию оборудования, и прибыль владельцев клиник, и достойную зарплату для врачей. И после этого, мы выходим на стоимость каждого пациента, диагноза или манипуляции, одним словом, на реальный прайс, и человек видит, что с него берут немало денег, и что если у него еще попросят 3 или 5 тыс драмов, он просто даст по морде. И тот, кто потенциально может попросить, тоже это знает и видит. Мы пришли к каким-то достаточно высоким ценам и для того, чтобы они были подъемными для всего населения, нужна централизация фондов. Во-первых, за счет централизации оптовым покупателям всегда есть возможность чуть-чуть снизить эти цены и, во-вторых, если все население тратит на свои медуслуги 240 млрд драмов в год, то давайте разделим эту сумму на 3 млн. жителей. И хотя из 3 млн. в течение года проходят лечение и получают медпомощь только 600 тыс, но, тем не менее, рано или поздно, гарантированно, ее получат все и не раз. В этом и кроется суть всеобщей обязательной страховой медицины.

 

И вы вышли на сумму, то есть, как говорят специалисты, на страховую премию в размере 6 тыс драмов на человека в месяц?

 

Совершенно верно. А скорее, мы вышли на количество населения от 800 тыс до миллиона, которое будет застраховано за счет бюджетных средств. Это те, кто включены в социальную программу «Парос» и 100 тыс. наших госслужащих, за которых будет платить государство. Хотя, если быть точными, 100 тыс госслужащих сюда не относятся, потому что государство, как любой работодатель, также страхует своих сотрудников. Для всех остальных 2-х миллионов населения страховые выплаты составят 6 тыс драмов в месяц или 72 тыс драмов в год по линии всеобщего обязательного медицинского страхования. И тогда медицина расправит спину, станет куда более подконтрольной, будет чувствовать себя в ряду развивающихся медицин мира, а население не будет считать себя ущемленным.

 

Механиз ОМС уже разработан? Вы пока говорите о концепции.

 

С первого октября уже запущен механизм относительно соцпакета для госслужащих. Механизм, который будет действовать по 612 тысячам социально необеспеченных людей, уже разработан и будет внедрен с апреля следующего года. Это пилотный проект, который позволит на принципе (законе) больших чисел, как говорится, «обкатать» саму программу.  Другое дело, что закон о всеобщем обязательном медицинском страховании (ОМС) пока не создан, его нет в природе, но есть понимание того, что все, что наработано или уже работает, будет проанализировано и экстраполировано на 3 млн населения. Мы планируем выйти в правительство с проектом закона в конце 2018 года. Надеюсь в 2020 году ОМС заработает в Армении.

 

Насколько будут свободны в своей политике главные игроки, которые будут перераспределять деньги под услуги, то есть страховые компании?

 

Большой свободы не предусматривается. На самом деле, в этом проекте страховые компании будут иметь функции не столько страховщиков, сколько сервис-провайдеров. Страховым мы делегируем в качестве аутсорсинга функцию оказания сервиса застрахованному и функцию врачебной медицинской экспертизы по части адекватности оценки состояния больного и адекватности выставленного счета. Все остальное, в том числе и распределение рынка по страховым компаниям, в том числе и определение договора «страхования компания – стационар или медучреждение»  – все это определяет государство в лице Государственного агентства здравоохранения. Две вещи пока не определены, кто будет платить страховые взносы – физическое лицо или работодатель. В любом случае это будет минус из фонда заработной платы. Во вторых, пока не определено, это будут фиксированные 6 тыс драмов в месяц на человека, либо процент от зарплаты, что в среднем даст те же 6 тыс драмов.

 

Как Вам кажется, внедрение ОМС подтолкнет рынок добровольного медицинского страхования (ДМС)?

 

Не сомневаюсь. Эта реформа повысит уровень страховой культуры населения и те, кто будет в состоянии доплачивать за, можно так сказать, премиальный уровень медобслуживания, будет это делать. Но добровольное страхование ни в коем случае не будет подменять обязательное.

 

Спасибо Вам за беседу и желаю успехов.

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Введите код     

Лента новостей
Гастролеры похитили из банкоматов в Ереване и Раздане порядка 24 млн. драмовГастролеры похитили из банкоматов в Ереване и Раздане порядка 24 млн. драмов
На Армению надвигаются дождиНа Армению надвигаются дожди
Глава палаты адвокатов дал несколько рекомендаций Пашиняну, который намеревается инициировать Глава палаты адвокатов дал несколько рекомендаций Пашиняну, который намеревается инициировать "переходное правосудие"
Шармазанов о выступлении Пашиняна: Это было не выступление-отчет о проделанном или не сделанном, а поток угрозШармазанов о выступлении Пашиняна: Это было не выступление-отчет о проделанном или не сделанном, а поток угроз
ЦИК Армении обнародовала дату выборов в Совет старейшин  ЕреванаЦИК Армении обнародовала дату выборов в Совет старейшин  Еревана
Никол Пашинян: Мы инициируем конституционные изменения, которые дадут возможность проводить досрочные выборы без отставки премьер-министраНикол Пашинян: Мы инициируем конституционные изменения, которые дадут возможность проводить досрочные выборы без отставки премьер-министра
Н. Пашинян: В Армении необходимо усилить институт референдумовН. Пашинян: В Армении необходимо усилить институт референдумов
Пашинян: Лицо, ответственное в убийстве 10 людей и в попытке свержения конституционного строя, не уйдет от ответственностиПашинян: Лицо, ответственное в убийстве 10 людей и в попытке свержения конституционного строя, не уйдет от ответственности
Н. Пашинян: Задачей новых властей Армении в сфере борьбы с коррупцией является не заполнение тюрем, а возвращение народу всего награбленногоН. Пашинян: Задачей новых властей Армении в сфере борьбы с коррупцией является не заполнение тюрем, а возвращение народу всего награбленного
Премьер-министр Армении: Мы хотим вывести наши отношения с Россией на совершенно новый уровеньПремьер-министр Армении: Мы хотим вывести наши отношения с Россией на совершенно новый уровень
Назарук: На фоне сложных, явлений, наблюдаемых на внешнем контуре,  Модель-конференция ОДКБ - является важным и своевременнымНазарук: На фоне сложных, явлений, наблюдаемых на внешнем контуре, Модель-конференция ОДКБ - является важным и своевременным
Посол Беларуси: Решение о вступлении новой страны в ОДКБ  принимается на основе консенсусаПосол Беларуси: Решение о вступлении новой страны в ОДКБ  принимается на основе консенсуса
Ованнисян: Армения вносит серьезный вклад в развитие ОДКБОваннисян: Армения вносит серьезный вклад в развитие ОДКБ
Ованес Игитян: На данный момент, мне кажется, что у второго президента больше шансов вернуться в тюрьму, чем в политикуОванес Игитян: На данный момент, мне кажется, что у второго президента больше шансов вернуться в тюрьму, чем в политику
В Ошакане воздали дань памяти героям руско-персидской войны 1826-1827 годовВ Ошакане воздали дань памяти героям руско-персидской войны 1826-1827 годов
Посол России: Значение ОДКБ для наших государств, безопасности и взаимодействия  в более широком плане очевидноПосол России: Значение ОДКБ для наших государств, безопасности и взаимодействия  в более широком плане очевидно
Ованнисян: Провокации азербайджанской стороны не останутся без ответаОваннисян: Провокации азербайджанской стороны не останутся без ответа
Генпрокуратура готовит кассационную жалобу на решение Аппеляционного суда по делу Роберта КочарянаГенпрокуратура готовит кассационную жалобу на решение Аппеляционного суда по делу Роберта Кочаряна
Варужан Аветиcян и Араик Хандоян освобождены из-под стражиВаружан Аветиcян и Араик Хандоян освобождены из-под стражи
Политики Азербайджана считают не реальным вступление Азербайджана в ОДКБПолитики Азербайджана считают не реальным вступление Азербайджана в ОДКБ
С Международных армейский игр Армения вернулась с наградами и номинациямиС Международных армейский игр Армения вернулась с наградами и номинациями
Посол Казахстана в Армении посоветовал рассматривать заявления Азербайджана о возможном членстве в ОДКБ через призму региональных процессовПосол Казахстана в Армении посоветовал рассматривать заявления Азербайджана о возможном членстве в ОДКБ через призму региональных процессов
Служба национальной безопасности Армении (НСС) раскрыла еще один случай контрабанды наркотиковСлужба национальной безопасности Армении (НСС) раскрыла еще один случай контрабанды наркотиков
С перекреста улиц Арцах-Эребуни стартовало шествие во главе с премьер-министром Армении Николом ПашиняномС перекреста улиц Арцах-Эребуни стартовало шествие во главе с премьер-министром Армении Николом Пашиняном
Арест генерала Манвела Григоряна продлен еще на 2 месяцаАрест генерала Манвела Григоряна продлен еще на 2 месяца
Премьер-министр Армении призвал участников сегодняшнего митинга не поддаваться на возможные провокацииПремьер-министр Армении призвал участников сегодняшнего митинга не поддаваться на возможные провокации
Канцлер Германии Ангела Меркель с официальным визитом посетит АрмениюКанцлер Германии Ангела Меркель с официальным визитом посетит Армению
В Армении разрабатывается проект закона В Армении разрабатывается проект закона "О биобезопасности использования ГМО"
В школьных учреждениях и детских садах Армении будут проводиться бесплатные профилактические офтальмологические осмотрыВ школьных учреждениях и детских садах Армении будут проводиться бесплатные профилактические офтальмологические осмотры
Банк ВТБ (Армения) представляет обновленные услуги Мобильный и Интернет банкБанк ВТБ (Армения) представляет обновленные услуги Мобильный и Интернет банк
Температура воздуха в Армении 17-го августа повысится на 2-3 градусаТемпература воздуха в Армении 17-го августа повысится на 2-3 градуса
Армия обороны Арцаха предотвратила попытку проникновения диверсионной группы из АзербайджанаАрмия обороны Арцаха предотвратила попытку проникновения диверсионной группы из Азербайджана
В Армении начинается выполнение регулярных автомобильных рейсов в направлении Алаверди и НоемберянаВ Армении начинается выполнение регулярных автомобильных рейсов в направлении Алаверди и Ноемберяна
В вооруженных силах Армении вводится новый порядок использования мобильных телефонов в войскахВ вооруженных силах Армении вводится новый порядок использования мобильных телефонов в войсках
Электросети Армении предупреждают об отключениях 17-го августаЭлектросети Армении предупреждают об отключениях 17-го августа
Актуальные вопросы армяно-российских отношений обсудили посол Армении и замглавы МИД РоссииАктуальные вопросы армяно-российских отношений обсудили посол Армении и замглавы МИД России
США заявили о готовности вводить вторичные санкции против стран, которые продолжат сотрудничество с Ираном после введения новых санкцийСША заявили о готовности вводить вторичные санкции против стран, которые продолжат сотрудничество с Ираном после введения новых санкций
Российские пограничники пресекли попытку проникновения на территорию Армении из Турции гражданина ГвинеиРоссийские пограничники пресекли попытку проникновения на территорию Армении из Турции гражданина Гвинеи
Роберт Кочарян считат, что новое правительство должно взять на себя тяжелое бремя ответственности за переговоры по КарабахуРоберт Кочарян считат, что новое правительство должно взять на себя тяжелое бремя ответственности за переговоры по Карабаху
Кочарян возвращается в политику с тем, чтобы помочь стране избежать опасностейКочарян возвращается в политику с тем, чтобы помочь стране избежать опасностей
Роберт Кочарян: не являюсь владельцем заводов, газет, пароходовРоберт Кочарян: не являюсь владельцем заводов, газет, пароходов
Роберт Кочарян заявил об отсутствии продуманной экономической политики в АрменииРоберт Кочарян заявил об отсутствии продуманной экономической политики в Армении
Кочарян о призыве Пашиняна адаптироваться к новой ситуации в Армении: Россия не та страна, с которой можно говорить на таком языкеКочарян о призыве Пашиняна адаптироваться к новой ситуации в Армении: Россия не та страна, с которой можно говорить на таком языке
Роберт Кочарян считает, что те, кто получил 21% голосов на выборах 2008 года даже не дали возможность договоритьсяРоберт Кочарян считает, что те, кто получил 21% голосов на выборах 2008 года даже не дали возможность договориться
Кочарян: Мои адвокаты разгромили обвинение, поскольку оно построено на искусственных догадках Кочарян: Мои адвокаты разгромили обвинение, поскольку оно построено на искусственных догадках
Ереванский филиал МГУ посетили посол РФ и советник главы правительства РАЕреванский филиал МГУ посетили посол РФ и советник главы правительства РА
Viva Cell-MTS: Неполадки при использовании услуг передачи данных устраненыViva Cell-MTS: Неполадки при использовании услуг передачи данных устранены
Сасун Хачатрян: Не в интересах Роберта Кочаряна пытаться выехать за пределы АрменииСасун Хачатрян: Не в интересах Роберта Кочаряна пытаться выехать за пределы Армении
Роберт Кочарян анонсирует свое возвращение в политикуРоберт Кочарян анонсирует свое возвращение в политику
Сасун Хачатрян: Cудья, вынесший решение по делу Кочаряна, 10 лет назад принимал решения, в которых расценил мирных граждан как толпуСасун Хачатрян: Cудья, вынесший решение по делу Кочаряна, 10 лет назад принимал решения, в которых расценил мирных граждан как толпу
Культура и образование рука об руку: Минобразования и Минкультуры Армении объявили о старте совместных программ Культура и образование рука об руку: Минобразования и Минкультуры Армении объявили о старте совместных программ 
У Погрануправления ФСБ России в Армении новый руководительУ Погрануправления ФСБ России в Армении новый руководитель
В горах Армении специалисты РХБЗ ЮВО осваивают современную военную технику шестого поколенияВ горах Армении специалисты РХБЗ ЮВО осваивают современную военную технику шестого поколения
Ангела Меркель на следующей неделе с региональным визитом посетит Южный КавказАнгела Меркель на следующей неделе с региональным визитом посетит Южный Кавказ
Сасун Хачатрян: ССС еще мягко высказалась, назвав решение Апелляционного суда незаконнымСасун Хачатрян: ССС еще мягко высказалась, назвав решение Апелляционного суда незаконным
Глава ССС: Серж Саргсян будет допрошенГлава ССС: Серж Саргсян будет допрошен
Никол Пашинян позвонил Владимиру ПутинуНикол Пашинян позвонил Владимиру Путину
Артур Ванецян: СНБ всегда работала профессионально, не хватало лишь воли властейАртур Ванецян: СНБ всегда работала профессионально, не хватало лишь воли властей
Директор СНБ РА готов выдвинуть свою кандидатуру на пост руководителя Федерации футбола АрменииДиректор СНБ РА готов выдвинуть свою кандидатуру на пост руководителя Федерации футбола Армении
ССС: Микаэл Арутюнян и Юрий Хачатуров не имеют российского гражданстваССС: Микаэл Арутюнян и Юрий Хачатуров не имеют российского гражданства

Интервью
Александр  Рар:  Понимание  невозможности  расширения  Евросоюза на Восток придает внешней политике Еревана безальтернативностьАлександр  Рар: Понимание невозможности расширения Евросоюза на Восток придает внешней политике Еревана безальтернативность
Арсен  Харатян:  Конструктивный  диалог  при  отсутствии закрытых тем – основа упрочения отношенийАрсен  Харатян: Конструктивный диалог при отсутствии закрытых тем – основа упрочения отношений
Ашот  Манучарян: Сломать  хребет  власти  и  оставить целыми головы Роберта Кочаряна и Сержа Саргсяна нелогичноАшот Манучарян: Сломать хребет власти и оставить целыми головы Роберта Кочаряна и Сержа Саргсяна нелогично
Эдвард Сандоян: Нам предстоят большие и сложные реформы (часть вторая)Эдвард Сандоян: Нам предстоят большие и сложные реформы (часть вторая)
Эдвард Сандоян: Нам предстоят большие и сложные реформы (часть первая)Эдвард Сандоян: Нам предстоят большие и сложные реформы (часть первая)
Мане Тандилян: Существующее доверие к правительству – важнейшая основа доверия граждан Армении в отношении собственного будущегоМане Тандилян: Существующее доверие к правительству – важнейшая основа доверия граждан Армении в отношении собственного будущего
Эдмон Марукян: Появление “священных коров” в “деле 1 марта” лишит смысла «Бархатную революцию» в АрменииЭдмон Марукян: Появление “священных коров” в “деле 1 марта” лишит смысла «Бархатную революцию» в Армении
Эдвард Сандоян: Мы довели страну до такого критического состояния, когда времени на выход из кризиса практически не осталосьЭдвард Сандоян: Мы довели страну до такого критического состояния, когда времени на выход из кризиса практически не осталось
У Армении прекрасная армия… готовая к русско-японской войне   У Армении прекрасная армия… готовая к русско-японской войне   
Ахмет  Ярлыкапов:  Интерес  террористов  в  отношении  Армении есть и может быть достаточно высокАхмет Ярлыкапов:  Интерес террористов в отношении Армении есть и может быть достаточно высок
Рубен Мелконян: Успешное маневрирование между Россией и США - залог дальнейшего продвижения Турции в Сирии и Ираке  Рубен Мелконян: Успешное маневрирование между Россией и США - залог дальнейшего продвижения Турции в Сирии и Ираке  
Андрей Арешев: Доверительный характер отношений Армении и России предполагает откровенное обсуждение имеющихся проблем и регулярную сверку часовАндрей Арешев: Доверительный характер отношений Армении и России предполагает откровенное обсуждение имеющихся проблем и регулярную сверку часов
 Эдуард Абрамян: Прогнозируемое ослабление России диктует Армении переоценку своих координат безопасности Эдуард Абрамян: Прогнозируемое ослабление России диктует Армении переоценку своих координат безопасности
Дан Петре: Отношения с Россией никак не мешают определению внешнеполитического курса АрменииДан Петре: Отношения с Россией никак не мешают определению внешнеполитического курса Армении
Елена Кузьмина: Не только Россия, но и другие страны-партнеры ждут от нового руководства Армении конкретных шаговЕлена Кузьмина: Не только Россия, но и другие страны-партнеры ждут от нового руководства Армении конкретных шагов
В Москве хотели видеть на месте Сержа Саргсяна Карена Карапетяна, но смирились с Николом ПашиняномВ Москве хотели видеть на месте Сержа Саргсяна Карена Карапетяна, но смирились с Николом Пашиняном
Константин Орбелян: Один человек может сделать многое, тем более, если у него есть такие надежные партнеры  Константин Орбелян: Один человек может сделать многое, тем более, если у него есть такие надежные партнеры  
Рачья Арзуманян: Для успешного завершения борьбы с прошлым Никол Пашинян нуждается в опытных политиках, дипломатах, аналитиках и военныхРачья Арзуманян: Для успешного завершения борьбы с прошлым Никол Пашинян нуждается в опытных политиках, дипломатах, аналитиках и военных
Смбат Насибян: Государственный подход способен превратить недостатки экономики Армении в преимуществаСмбат Насибян: Государственный подход способен превратить недостатки экономики Армении в преимущества
Смбат Насибян: Смбат Насибян: "Гражданский договор" нуждается в новом общественном договоре с армянским народом        
Ованес Игитян : Под давлением Ованес Игитян : Под давлением "улицы" республиканцы неминуемо одобрят реформы Никола Пашиняна
Сергей Маркедонов : На поиски геополитического равновесия обречено любое руководство Армении, включая намечающеесяСергей Маркедонов : На поиски геополитического равновесия обречено любое руководство Армении, включая намечающееся
Арман Меликян: Если РПА сорвет избрание Никола Пашиняна премьером, следует ожидать роста напряжения в зоне карабахского конфликтаАрман Меликян: Если РПА сорвет избрание Никола Пашиняна премьером, следует ожидать роста напряжения в зоне карабахского конфликта
Волынкин: Российская сторона инвестирует $1 млрд в «Электросети Армении»Волынкин: Российская сторона инвестирует $1 млрд в «Электросети Армении»
Манвел Саркисян : Хаотичная геополитическая борьба в Сирии - итог девальвации мирового порядкаМанвел Саркисян : Хаотичная геополитическая борьба в Сирии - итог девальвации мирового порядка
Манвел Саркисян : Четкий, адресный ультиматум депутатам - залог успеха Манвел Саркисян : Четкий, адресный ультиматум депутатам - залог успеха "отказа Сержу"
Максим Сучков :Отказ от выбора между Западом и Россией, Ираном и  Израилем придает Армении больше шансов на развитие  Максим Сучков :Отказ от выбора между Западом и Россией, Ираном и  Израилем придает Армении больше шансов на развитие  
Андрей Синяков: Мы верим, что АММК «родился» под счастливой звездойАндрей Синяков: Мы верим, что АММК «родился» под счастливой звездой
Рубен Сафрастян: Российско-турецкий сговор по Армении возможен лишь в случае отказа Москвы от Южного КавказаРубен Сафрастян: Российско-турецкий сговор по Армении возможен лишь в случае отказа Москвы от Южного Кавказа
Нил Макфарлейн: Советское мышление - одно из основных препятствий на пути карабахского урегулированияНил Макфарлейн: Советское мышление - одно из основных препятствий на пути карабахского урегулирования
Комментируемые
Глава СНБ: Растраты в фонде “Ереван” достигли 2 млрд драмовГлава СНБ: Растраты в фонде “Ереван” достигли 2 млрд драмов
Ассамблея армян Европы призывает представителей Диаспоры в знак солидарности с премьером Армении 17 августа организовать митинги в различных странах мираАссамблея армян Европы призывает представителей Диаспоры в знак солидарности с премьером Армении 17 августа организовать митинги в различных странах мира
Официальный Ереван ответил на заявление МосквыОфициальный Ереван ответил на заявление Москвы
Группа конгрессменов направила письмо Дональду Трампу с призывом встретиться с Николом Пашиняном на полях саммита ООНГруппа конгрессменов направила письмо Дональду Трампу с призывом встретиться с Николом Пашиняном на полях саммита ООН
Постановление об аресте второго президента Армении Роберта Кочаряна будет обжаловано сегодняПостановление об аресте второго президента Армении Роберта Кочаряна будет обжаловано сегодня
Ара Минасян освобожден от должности директора медцентра Ара Минасян освобожден от должности директора медцентра "Св. Григор Лусаворич"
Республиканская партия видит в предъявлении обвинения Кочаряну карабахскую мотивациюРеспубликанская партия видит в предъявлении обвинения Кочаряну карабахскую мотивацию
Мнацаканян: в Арцахе служат все, даже сыновья президентаМнацаканян: в Арцахе служат все, даже сыновья президента
Баку отреагировал на заявление ПашинянаБаку отреагировал на заявление Пашиняна
Эдвард Сандоян: Нам предстоят большие и сложные реформы (часть вторая)Эдвард Сандоян: Нам предстоят большие и сложные реформы (часть вторая)
Никол Пашинян и Паола Северино обсудили вопросы противодействия коррупцииНикол Пашинян и Паола Северино обсудили вопросы противодействия коррупции
Балаян: В декларации с саммита НАТО по части конфликтов говорится то, чего придерживается армянская сторонаБалаян: В декларации с саммита НАТО по части конфликтов говорится то, чего придерживается армянская сторона
Свитальски: 70% населения Армении доверяет Евросоюзу, между тем доверие к ЕАЭС упало до 48%Свитальски: 70% населения Армении доверяет Евросоюзу, между тем доверие к ЕАЭС упало до 48%
Премьер-министр: В случае азербайджанской провокации мы должны быть готовы защищаться и нанести ответный ударПремьер-министр: В случае азербайджанской провокации мы должны быть готовы защищаться и нанести ответный удар
Премьер-министр Армении в Брюсселе встретится с генеральным секретарем НАТОПремьер-министр Армении в Брюсселе встретится с генеральным секретарем НАТО
Эдвард Сандоян: Мы довели страну до такого критического состояния, когда времени на выход из кризиса практически не осталосьЭдвард Сандоян: Мы довели страну до такого критического состояния, когда времени на выход из кризиса практически не осталось
У Армении прекрасная армия… готовая к русско-японской войне   У Армении прекрасная армия… готовая к русско-японской войне   
Армянский национальный конгресс готов оказать содействие в расследовании событий 1- го мартаАрмянский национальный конгресс готов оказать содействие в расследовании событий 1- го марта
Арам Саркисян: Определенная часть азатамартиков хотелa бы видеть меня на должности главы Союза добровольцев <Еркрапа>Арам Саркисян: Определенная часть азатамартиков хотелa бы видеть меня на должности главы Союза добровольцев <Еркрапа>
СМИ: Судьба Тарона Маргаряна уже предрешенаСМИ: Судьба Тарона Маргаряна уже предрешена
Степанакерт: Если Баку вдруг решится на очередную военную авантюру - флаги Арцаха будут развиваться на всех азербайджанских госучрежденияхСтепанакерт: Если Баку вдруг решится на очередную военную авантюру - флаги Арцаха будут развиваться на всех азербайджанских госучреждениях
Пашинян: В нахиджеванском направлении нет серьезных продвижений  противника - говорить о потере территорий нелепоПашинян: В нахиджеванском направлении нет серьезных продвижений противника - говорить о потере территорий нелепо
Генерал Манвел Григорян останется под стражейГенерал Манвел Григорян останется под стражей
Газета: В сентябре в Армении состоятся досрочные парламентские выборы, а до этого премьер Пашинян подаст в отставкуГазета: В сентябре в Армении состоятся досрочные парламентские выборы, а до этого премьер Пашинян подаст в отставку
Самвел Бабаян считает, что Арцаху до 2020 года нужна стабильностьСамвел Бабаян считает, что Арцаху до 2020 года нужна стабильность
Советник президента Арцаха видит опасные тенденции на линии соприкосновения карабахско-азербайджанских войск, чреватых новой экскалациейСоветник президента Арцаха видит опасные тенденции на линии соприкосновения карабахско-азербайджанских войск, чреватых новой экскалацией
Армия обороны Арцаха выступила с заявлением относительно последних действий АзербайджанаАрмия обороны Арцаха выступила с заявлением относительно последних действий Азербайджана
Армения придает важность долгосрочному сотрудничеству с Конгрессом местных и региональных властей Совета ЕвропыАрмения придает важность долгосрочному сотрудничеству с Конгрессом местных и региональных властей Совета Европы
Министр: Разрешение карабахского конфликта было и остается приоритетом не только  внешней политики Армении, но всей ее системы государственности и безопасностиМинистр: Разрешение карабахского конфликта было и остается приоритетом не только  внешней политики Армении, но всей ее системы государственности и безопасности
От занимаемых должностей освобождены Нарек Саркисян и Мартин СаркисянОт занимаемых должностей освобождены Нарек Саркисян и Мартин Саркисян
Поиск по дням